前臂肌腱损伤

首页 » 常识 » 诊断 » 四肢骨折,你只知道是断手断脚,这里面学问
TUhjnbcbe - 2022/6/2 22:56:00
北京白癜风专科医院哪个好 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1681675023176807750&wfr=spider&for=pc
▼本文作者▼在现实生活中,四肢骨折很常见,但是大家对于它的认识也只是停止在手脚的骨头断了,而它具体的分类、症状以及骨折以后的治疗措施大多数还是知之甚少。

01

肱骨干骨折

肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。

发生这种骨折的原因一般有三种:

由外侧直接击打肱骨干中部,造成骨折。手部或者手肘部着地,外力向上引导造成肱骨中下1/3骨折。因为投掷运动或“掰腕”引起的骨折。肱骨干骨折时,肘部会表现明显肿胀变形,甚至会出现皮下淤血和皮肤水疱。当伸展型骨折时,骨折近侧端向前移,外形上似肘关节脱位,却仍保持肘后三角的关系,容易形成“爪形手”。

02

肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。这种骨折一般多发于10岁以下儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%。因为肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30°~50°的前倾角,是最容易引发肱骨髁上骨折的解剖因素。肱骨髁上骨折按暴力来源和移位情况,大致可以分为伸直型和屈曲型两种:伸直型是跌倒时手掌着地,肘关节处于半屈曲或伸直位,造成肱骨干与肱骨髁交界处骨折;屈曲型是跌倒时肘后方着地,肘关节处于屈曲位,暴力传导至肱骨下端骨折。

03

前臂双骨折

尺桡骨干骨折以青少年最多见,因为骨折后常导致复杂的移位,复位十分困难,易发生骨筋膜室综合征。重物直接打击、挤压或刀砍伤都会引起前臂骨折,而且一般都会伴有不同程度的软组织损伤,包括肌肉、肌腱断裂、神经血管损伤等等。其次是当人跌倒时手掌着地,由于桡骨负重较多。很容易最先导致桡骨骨折,然后是不同程度的尺骨斜形骨折。尺骨上1/3骨干骨折合并成桡骨小头脱位,被称为孟氏骨折;桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称为盖氏骨折。

04

桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是指据桡骨远端关节面3cm以内的骨折,常见于有骨质疏松的老年女性。根据受伤机制不同,桡骨远端骨折可分为伸直型和屈曲型骨折两种。其中伸直型(Colles骨折)占到全身骨折的4.6%,多因跌倒后手掌着地,骨折远端向背侧和桡侧移位。伸直型骨折从侧面看腕关节呈“银叉”畸形,从正面看呈“枪刺样”畸形。(Colles骨折)屈曲型(Smith骨折)找到全身骨折的0.4%,骨折远端向掌侧和桡侧移位,因此也被称为反Colles骨折。屈曲型骨折者腕部则会出现下垂畸形。(Smith骨折)

05

股骨颈骨折

股骨颈骨折的发生常与骨质疏松导致骨质量下降有关,因此中老年人是最高发人群,而且以女性最为多见,占到了成人骨折的3.6%。中老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝,因此走路时容易滑倒,身体发生扭转倒地,导致股骨颈发生骨折。中老年人有过跌倒史以后,会感觉髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立或行走。虽然部分病人在跌倒后依旧可以行走,但数日后髋部疼痛会逐渐加重,活动后更疼,甚至完全不能行走,由稳定骨折发展成了不稳定骨折。

06

股骨干骨折

股骨是人体最粗、最长、承受应力最大的管状骨,需要承受强大暴力才能导致股骨干骨折。这种骨折是指股骨转子以下、股骨髁以上部位的骨折,约占全身各类骨折的4.6%。股骨干血运丰富,一旦发生骨折很容易造成大量失血,甚至有可能会引发失血性休克,骨折也会损伤股部肌肉和筋膜,使肌肉功能发生障碍,导致膝关节屈伸活动受限。因此,骨折后的现场急救、全面检查和抗休克治疗都十分重要。

07

胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是长骨骨折中最常见的一种,是指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折,一般多见于青少年和儿童。胫腓骨位置表浅,又是负重的主要骨骼,很容易遭受重物撞击、车轮碾压、高楼坠落后足着地等直接暴力损伤,导致骨折。

出现骨折的时候,骨折的地方也会有明显的肿胀和淤青,甚至无法活动的情况。

一般是很容易进行判断的,所以一旦发现骨折,医院就医了。

作者介绍医院骨科简介:年考入上海医科大学,在医学系临床专业就读,医院手外科,年硕士毕业医院骨科工作,擅长骨创伤手术,特别擅长关节镜微创手术以及部分脊柱手术,并在国内外知名杂志上发表文章数篇。门诊时间:周一、二,三上午▼推荐阅读▼                                                                        夏日换肤记,速来pick果酸换肤的正确打开方式!                          -08-09                                                                                                                                                                                                肝脏“保护神”,让慢性乙肝和肝癌走开!                          -08-08                                                                                                                                                                                                疫情又开始蠢蠢欲动,于是我在车里备了一瓶84消*液,结果……                          -08-07                                                                          预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 四肢骨折,你只知道是断手断脚,这里面学问