我叫刘小阳，医院骨二科主任，主要从事断指（趾、肢）再植、手指缺损再造、四肢血管、神经、肌腱损伤的修复等手足显微创伤外科工作，诊治患者无数，但年9月的一桩手术让我记忆犹新，特别是那受伤的四川小伙，一直让我牵挂。
年9月26日15：30，一个工地送来一名19岁的患者梅某，四川人。该患者左前臂因重型机械绞伤完全离断，血管、神经、肌腱抽剥参差不齐，肱骨粉碎性骨折，血肉模糊，创面流血不止，伤口伴有重度污染，而离断肢体色苍白，暗紫，揸体塌瘪，可见皮下瘀斑，无血运，作为我们专业骨科医生，都觉得惨不忍睹。
此类伤者绝大多数只能放弃再植，再植成功的凤毛麟角。医院骨科考虑到患者实在太年轻，急诊再植断端条件完全不充许，专家会诊决定行左前臂断肢远端寄养于左小腿手术，保证成活及近端组织条件改善后，二期再行断肢再植手术。
手术从当天下午四时开始，在大骨科主任郭晖教授的主导下分两组进行，第一组由骨一科苏赤主任带领，对左前臂残端清创修整，一期闭合创面，对左肱骨骨折行复位外支架固定。
（骨一科苏赤主任组织第一组手术）
第二组由我自己带领，首先进行离断肢清创，将尺动脉与左小腿前内胫后动脉吻合，左游离残肢的头静脉、贵要静脉与左小腿大隐静脉远近端吻合。关键寄养手术是接通血管，在左游离肢体左手中建立有效循环。
手术历时16个小时，历尽艰辛，医务人员煎熬中终于在27号上午9时许看到了胜利的曙光——患者左手甲床开始变红、皮温转暖，针剌指腹开始冒出鲜血。
随着时间的推移，寄养的左手肤色泽红，皮肤温暖，血氧饱和度高，已经完全成活，只待条件进一步改善和成熟，就开展二期再植手术，将寄养的左手再从脚上挖下来，实行与左臂接合。
手术后患者医院，请求第二期手术前往长沙湘雅手术。尽管我个人对第二期手术非常有信心，但也只能尊重患方的选择，医院转诊，毕竟湘雅的品牌技术实力更大。患者于是在10月10医院，向医务人员依依告别。
患者离开科室后就一直断了联系。我中途也将患者病案调出来拨打原来留下的电话，可惜原来电话也打不通了。小伙年仅19岁就在工地上打工，想必家庭情况非常不好。人生刚刚起步，如果没有了一只手臂，对于一个没读什么书的孩子来说又意味着什么呢？不知在转运长沙的路途中是不是顺利，不知湘雅的手术会不会遇上感染等意外情况！不知术后小伙的左手功能恢复得怎么样呢！小伙也24岁了，也该成家了吧？……哎，曾经的患者，你现在过得怎么样？
图为本文作者、医院手足显微外科主任刘小阳，联系电话。
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