踝关节扭伤俗称“崴脚”，是运动系统常见损伤，雨雪天气多发，以儿童、青少年多见，扭伤原因多为下楼梯扭伤、走路时踩空及剧烈运动，接下来我们详细聊一聊踝关节扭伤。
什么是踝关节扭伤？
在外力作用下，踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为踝关节扭伤。它是常见的运动损伤，约占运动损伤的10%~30%，以外踝扭伤常见。
踝关节常见副损伤
①韧带撕裂/断裂；②毛细血管破裂。
踝关节韧带组织需要很好的对合以后才能够进行生长。踝关节扭伤之后，很可能会发生韧带断裂，如果每天依旧在继续地走动，相当于还在牵拉这条韧带。很多患者发现自己骨头没事就继续活动，这样就会错过了韧带生长的最佳时期。
此外，在踝关节的韧带表面，有丰富的血管供应，在韧带断裂的同时，这些血管也被撕破了，随后可能会形成瘀斑，甚至形成进一步的粘连，影响我们关节的恢复。
生活中怎么减少踝关节扭伤的发生？
01
上下楼梯时应将注意力集中于台阶，避免走神及“跨越式”上下台阶。
02
儿童进行在室外玩耍嬉戏时，监护人应提前给儿童配备相应安全保护装备，如：护膝、护踝等，并全程陪同。
03
青春期年龄段踝关节扭伤常好发于打篮球、踢足球等身体对抗激烈运动时，此类型人群在进行如上运动时，运动前应进行热身，适应比赛强度及节奏。如与他人发生身体对抗时，需立即保持重心向下，尽量保持身体平衡，如出现踝关节扭伤，切忌立即起身，正确做法是：立即停止当前运动，切忌自行起身，向同学及老师寻求帮助，医院诊疗。
扭伤后该怎么做
1?多数踝关节扭伤较轻，不会出现严重的水肿和韧带损伤，48h内我们需要做的是：休息、支具固定（2-4周）、冷敷、抬高患肢。后期再通过系统的康复锻炼，以改善踝关节周围肌肉力量和本体感觉，最终能够恢复正常。一般来说，经过休息后，疼痛和肿胀可能消失，但可能会出现韧带松弛导致的踝关节不稳，部分患者可能再次扭伤，多次往复最终发展成慢性踝关节不稳，医院进一步诊疗，听取医师的专业治疗建议。
2?对于严重的踝扭伤，应拍摄踝关节正侧位X线片排除是否有骨折，也可通过MRI明确韧带、关节囊及关节软骨损伤的情况，严重的踝关节扭伤需要行急诊/择期手术治疗。
科室介绍
我院骨科以微创手术为特色，开展各类骨关节损伤及疾病的系统治疗。尤其在老年相关骨科疾病的规范诊疗、髓内钉技术治疗各类骨折及关节镜等微创手术方面创伤小、恢复快、疗效佳。
重点特色技术：各类关节镜下修复重建术（膝关节清理游离体摘除术、前后交叉韧带重建术、半月板撕裂缝合成形术、肩袖损伤修补术）、各类复杂四肢骨关节骨折内固定术、脊柱椎体骨折椎弓根定内固定术、老年椎体骨折经皮穿刺椎体成形术、儿童骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术、人工关节（髋、膝、肩关节）置换术、颈腰椎椎间盘突出经皮穿刺射频消融术、腰椎间盘突出及腰椎椎体滑脱后路减压植骨融合内固定术、手足外伤皮肤缺损各类皮瓣修复术、各类慢性创口的闭合治疗等。
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供稿：外科李鑫
编辑：徐瑾晖
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监制：刘贵
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