一次意外，让37岁市民右手多指截断；一台手术，医护人员通宵达旦，6个多小时吻合6条神经、4根血管、5根肌腱，固定2根骨头，成功“复活”断指。疫情防控特殊时期，医院骨科团队一次次用精进医术守护希望之光。
一次意外
手指被截多段
“当时我都想了无数个可能，因为我还年轻，要是没了手指，都不知道以后该如何生活，非常感谢医院骨科给了我希望！”1月14日，因手指离断在医院接受紧急手术的患者李华（化名）出院时说。
年12月31日，今年37岁的李华在工作操作时，不慎被电锯切断右手两根手指，右手拇、环指离断，示、中、小指神经肌腱损伤，伴随剧烈的疼痛及大量出血。在院外简单包扎后，李华被工友们紧急送往医院救治。
右手拇指和环指近端大部分离断，仅剩极少部分皮肤组织相连，断端指体色苍白，张力低，感觉丧失，创面污染严重，创面内可见骨折断端……来院后，医护人员发现李华的情况十分严重。指头由骨骼和多条肌腱、动脉、静脉、神经紧紧相连，离体组织一旦中断血液供应，时间越长，术后成活率越低，必须紧急手术！
十指连心，断指带给患者钻心的痛，也时刻牵着医护人员的心，医院立即开通绿色通道。在刚刚结束一天的手术后，手术室医护人员还没来得及多休息，迅速投入“战斗”准备，争取“救指”时机。
一台手术
通宵“复活”断指
断指再植是高精度、高难度、高风险手术，决定再植成活率的因素，除了离断指体的损伤程度及个体差异外，把握“*金时间”治疗十分重要。23时10分，患者转入手术室，经过紧张有序的臂丛麻醉、术区刷洗、消*铺巾后，手术立即开始。
术中，在显微镜下进行“精雕细琢般的修复”。从多个缝合面，再到独立的每根血管、神经、肌腱的每一个断面吻合。所有步骤都需要无比的耐心与精细，更需要高度专注的操作。
“手指动脉直径大约0.3-0.5毫米，用10-0显微缝合线缝合8-10针，才能确保血管吻合通血成功。当断端的血管接通时，李华的手指皮肤颜色开始逐渐红润，这说明断指血流充盈通畅。”主刀医生臧成五和医护人员终于松了一口气。历时6小时15分钟，彻底清创，进行骨、肌腱、血管、神经及皮肤整复术，手术圆满顺利，“救指”成功。
当手术结束，时针已指向了新年。这一夜，陪伴医护人员的只有手术床旁监护仪的滴答声和穿梭的忙碌身影。虽然未眠，却用共同的努力换来了一份希望。经过术后进一步治疗和精心护理，李华植断指成活情况良好，目前正在家中进行手指康复训练。
一份重托
不负医者初心
用坚守书写忠诚。疫情防控特殊时期，在临床救治面前，“我愿意”“随时待命”……这些沉甸甸的誓言，记录了骨科人精诚与共的缩影，更写满了医务工作者的信念与担当。
用细致严守防线。为严格落实疫情防控要求，骨科手术室打破常规排班制度，将小组人员重新进行工作安排，将在岗人员分成五组，每组由护士、护理员、技术员和保洁人员组成。资历上采取老中青搭配，并保证每组至少两名感控人员。防疫演练、手卫生、层流手术室环境消*、物体表面清洁消*、医疗废物管理……一切的一切都是为了把好防线底线。
用仁心温暖病患。来自甘肃的张维（化名）因脊柱骨折并骨不连和强直性脊柱炎后凸畸形，导致腰痛难忍无法行走。在严格防护的前提下，医院成功实施手术治疗，术后恢复良好。康复出院前，主刀医生胡学昱手把手教家属换药基本操作。担心其回家后换药不便，用远程视频的方式指导安全换药。
初心如一，守护常在。疫情防控特殊时期，一个月来，医院骨科团队开展手术台，以“骨”舞身心的信念，精诚奉献的担当，不负重托。
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l发布：医院融媒体中心
l作者：杨银王倩方莹
l编辑：牛晓程周文静
l责编：苏昱亚任伟锋
l主编：乔帅
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