肱二头肌顾名思义是有两个头的上肢肌,根据肌纤维束的长度不同分为长头和短头,其近端附着点分别为肩胛骨的盂上粗隆和喙突,远端合成一股肌腱束止于桡骨粗隆。肱二头肌的主要作用是屈肘和屈肩,联想一下引体向上的动作便能很容易想明白。
由于肱二头肌长头腱和冈上肌肌腱均走行于肱骨头上方,不仔细看的话会容易把两者搞混。通过强化对肱二头肌长头腱的解剖学习,可以有效避免此类误诊。左面的解剖示意图清楚展示了肱二头肌的构成、走行以及止点。右面这幅图展示了肩关节冠状断面的解剖,与肩关节MR上常用的冠状面FSPD序列基本一致,注意观察两个地方:
一是冈上肌肌腱与肱二头肌长头腱在肱骨头上方处基本重建,因此凭借冠状面很难对二者进行有效区分;二是肱二头肌长头腱部分止于前上盂唇,因此肱二头肌长头腱损伤很有可能会合并盂唇撕裂,这一点需要格外