肩痛可不一定是肩周炎，一起来认识“肩袖损伤”
肩关节有很多的肌腱和肌肉，可以做很多大范围的动作，同时也最容易产生疾病。肩痛是很常见的症状，中老年人常有肩部疼痛的困扰，举臂梳头、脱上衣、沐浴等都会有困难，甚至睡觉翻身都会因为肩痛而惊醒。而现在日常生活中越来越多的年轻人沉迷手机、电脑，也导致经常出现肩背疼痛的症状。
那么问题来了，肩痛的原因就一定是肩周炎吗？有研究数据表明，真正的肩周炎发病率很低，只占肩痛患者的10%~15%，导致肩痛最常见的原因是肩袖损伤，其中60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例超过60%。
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。由于“肩周炎”这个概念在很多人的思想里已经根深蒂固，所以绝大部分人都认为“肩痛就是肩周炎”“忍忍就过去了”，医院，而是自行按摩推拿、“爬墙”锻炼，这样的医疗常识误区导致很多患者病情加剧，并且顽固地认为“肩周炎就是治疗不好的”。
肩袖损伤分为急性损伤和慢性损伤。急性损伤常见于摔倒时肩部支撑、暴力牵拉、提拉重物；慢性损伤常见于60岁以上的老年人；另外，某些特殊工种，如油漆工、粉刷工等等，以及长期从事业余羽毛球、网球、游泳等需要上肢过顶运动的人群也较多见。
什么是肩袖损伤：肩袖损伤是常见的运动损伤，是指覆盖在肩关节周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成的肩腱袖损伤。
肩袖损伤有什么表现：急性外伤史、重复性或累积性损伤史；肩关节疼痛、活动障碍，其中最典型的是颈肩部夜间疼痛以及“过顶位”活动疼痛（即患肢高举过自己头顶），患者十分痛苦，无法患侧卧位，严重影响睡眠。肩坠落试验：被动抬高患臂至上举90°~°，撤除支持后，患臂不能自主支撑而发生臂坠落和疼痛即为阳性。疼痛弧征：患臂上举60°~°范围内出现肩前方或肩峰下疼痛即为阳性。
怎么确认肩袖损伤：医院进行核磁（MRI）检查，对于诊断肌腱及软骨病变具有较高的敏感性和特异性，为临床进一步治疗提供可靠依据。
肩袖损伤的治疗：保守治疗：年的AAOS指南提出对于部分撕裂、小撕裂或无症状全层撕裂应行非手术治疗，病程久的全层撕裂亦不建议手术治疗。肩袖保守治疗策略主要包括：控制疼痛、控制炎症、物理治疗、功能锻炼、类固醇肩峰下注射等。手术治疗：若非手术综合治疗4～6周仍不能基本恢复肩关节的外展活动，则需考虑手术治疗。手术治疗适用于完全性肩袖撕裂和非手术治疗不满意的肩袖部分撕裂者。对肩袖完全撕裂者手术方法应选择原肌腱附着区域肌腱-骨重新固定，用不可吸收缝线牢固缝合；对肩袖部分撕裂者，手术宜行断裂部位吻合修复。
所以肩痛也不可忽视，医院确诊原因，以免落下病根转变成慢性疾病。
医院骨科
医院骨科为上海市浦东新区社会医疗机构优势专科，我院重点学科。
骨科现有床位56张，医护人员20名，其中，高级职称5名，中级职称3名。经过多年的发展，我院骨科现已具备较高治疗水平，获得市级专家的认可与好评。骨科特色：
1.脊柱外科腰椎骨折、腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗是本科的一大特色，特别是针对老年人常见的骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，采用微创的椎体成形术，局部麻醉，术后当天可下地活动，大大缩短了过去的卧床三个月的历史，提高了生活质量。
2.关节外科在髋关节置换方面开展了大量临床工作，约58例/年，患者平均年龄大于80岁，一般术后一周即可下床活动。
3.创伤外科对复杂的髋部骨折、胫骨平台骨折、肱骨近端及髁间粉碎性骨折、桡骨远端粉碎性骨折等四肢复杂骨折能够达到良好的骨折复位及获得良好的肢体功能。
4.医院定位面向社区的功能特点，我院骨科十几年来收治80岁以上高龄骨折及骨病患者多例，其中岁以上的病例5例，病人最高年龄达岁，取得了良好的治疗效果和社会效应。
骨科秉承“以人为本，善待患者”的初衷，致力服务于当地群众。不忘初心，牢记使命！
门急诊时间：全年无休24小时接诊
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专家介绍
王迪
副主任医师
擅长人工关节置换术，腰椎间盘突出症及腰椎骨狭窄症、复杂骨折手术治疗、老年性骨质疏松、骨关节疾病的诊断治疗。
孙欢
副主任医师
熟悉骨科各种常见病及创伤的诊治手术，尤其擅长关节运动疾病（诸如骨关节炎、膝关节半月板交叉韧带损伤、肩周炎肩袖损伤等）的诊治、保膝治疗及关节镜微创手术治疗。
*笑鹏
副主任医师
擅长骨折、骨关节病、腰腿痛的诊断及治疗，对于常见多发性骨折、骨关节病、腰腿痛的诊断及治疗，有一定的临床经验和诊疗水平。
王江天
副主任医师
主要擅长脊柱、关节疾病的诊治，四肢复杂骨折等疑难疾病的治疗，尤其对腰椎间盘突出症的开放及微创治疗、关节置换等积累了丰富的临床经验。
纪仁泉
副主任医师
擅长治疗颈椎病、腰腿疼痛、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、骨质疏松症、骨质增生、骨折、关节脱位等疾病和外伤。
王贛南
副主任医师
擅长骨科疑难杂症的诊治，在创伤骨科、脊柱及手外科等领域积累了较为丰富的临床经验。
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