最近接到很多“膝关节疼痛”的咨询。
摔跤会不会伤到半月板?跑完步膝盖痛是跑步膝吗?上下楼梯膝盖痛怎么办?
其实,膝盖也是一个有感情的“机器”,它会时不时发出一些信号,让你知道它近况,可怕的是,你并不懂它。
下面一张张张张张图,直接告诉你,膝盖疼痛不同的位置,对应的损伤是什么,赶紧收好这份总结。
膝前方
髌骨软化
容易发生在运动爱好者身上,由于力量不平衡导致下肢力线不正,从而引起髌骨软骨在关节里面长期摩擦而损伤,在上下楼梯时疼痛不适会特别明显。戳我→「如何治疗及如何康复锻炼」
滑囊炎
一般是股四头肌过紧导致膝前方压力过大,或撞击后出现,可能伴随肿胀,用力轻按后疼痛加重,甚至走路会有轻度跛行,通常可以采取保守治疗达到康复。膝上方
股四头肌肌腱炎可能由于髌骨活动延迟、臀肌肌力不足等,导致股四头肌过紧,使肌腱和髌骨上缘接触的位置产生炎症,一般放松股四头肌会有缓解。髌骨软骨上缘磨损
膝关节运动超负荷或反复屈伸都易造成髌软骨损伤,通常在屈膝时出现疼痛。充分放松股四头肌及髂胫束,有利于增强髌股关节的抗压力,纠正偏移的髌骨运动轨迹。髌上滑囊炎按压有疼痛,股四头肌在紧张状态下反复摩擦或受到撞击诱发的损伤,会导致膝关节屈曲受限,并伴有轻微肿胀,可通过物理治疗来康复。膝下方
髌腱炎经常跑跳、运动时间长,突然增加强度,就会超出髌腱的承受能力,导致它的损伤、断裂引发炎症和疼痛,这就是髌腱炎。按压下方会有明显疼痛,通常物理治疗、运动训练结合即可康复。
戳我→「跳跃者之殇——髌腱炎」
滑囊炎
髌腱压力过大或受到撞击而出现疼痛并伴有轻微肿胀,可以采取保守治疗达到康复。膝内侧
鹅足炎常发生在膝内扣、髂胫束综合征、下肢发力模式不正确的跑步爱好者身上,鹅足肌腱压力过大,而外侧力量偏弱而导致问题,加强腰背臀部力量很重要。内侧半月板
它是一对缓冲器,垫在股骨和胫骨关节面之间,当骨头缝按压有疼痛时有可能就是半月板损伤了,因膝关节收受过多的落地扭转的力,或是长时间腿型不正导致。一二级损伤,可通过保守治疗,如果达到三级损伤则要考虑是否手术治疗了。戳我→「七问七答让你秒懂半月板损伤」内侧副韧带损伤
又叫胫侧副韧带,通常外伤可能导致内侧韧带损伤,压痛明显,压痛点在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处,如果撕裂,可保守治疗;如果断裂则要手术修复。
膝外侧
髂胫束摩擦综合征
出现在长时间跑步或跑量突然增加的跑者身上,髂胫束过紧与股骨外上髁不断摩擦,从而引发炎症,导致膝盖和大腿外侧疼痛,可通过强化臀中肌力量,以及改变下肢力线方式来改变。戳我→「不做跑步损友,从了解髂胫束开始」外侧半月板
骨头缝按压有疼痛,膝关节收受过多的落地扭转的力,或是长时间腿型不正而导致的损伤。处理方法与内侧半月板相同。外侧副韧带损伤
又叫腓侧副韧带,通常外伤可能导致损伤,压痛明显,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处,采取康复治疗或手术治疗需要视损伤情况而定。膝后方
肌腱炎
包括股二头肌、小腿三头肌等,因发力方式不正确,某部分肌群长时间紧绷而出现的炎症,一般放松后好转,也可以通过理疗快速康复。腘窝囊肿
是膝关节周围最常见的囊性病变,走路不适,后方有发胀的感觉,常见于腓肠肌、半膜肌滑囊合并到关节囊内形成的肿胀。视情况而定,有时不治疗或简单支持治疗也可以缓解腘窝囊肿症状。若保守治疗无效,则应当选择微创手术治疗。其他
关节积液这不算是一种疾病,只是一种临床表现,通常是因为关节内其他组织的损伤而导致积液的增加,轻度的无需治疗。
滑膜炎由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症,无固定的疼痛位置,跟关节积液的分泌息息相关。
关节弹响关节弹响可能是不是发生在我们身上,但只要没有不舒服的感觉,一般就属于正常现象,一旦出现疼痛、肿胀等不适现象,应当及时就医。
骨刺骨刺其实算是一种自我保护机制,骨刺本身是不会造成疼痛,如果有疼痛,是因为其压迫到其他的骨骼或软组织,发生摩擦和受压所致的软组织疼痛。
骨关节炎又称退行性骨关节病,主要由于增龄、肥胖、劳损、创伤等因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘及软骨下增生的一种退行性病变。常发生于关节过度使用的中老年人,及专业运动员身上。
关于膝关节的信号,你都了解了吗?
当出现症状时可以自我进行简单的评估,但不排除有合并损伤,建议还是要咨询专业机构。
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