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习惯性崴脚是指同一个人同一个脚反复发生踝关节的扭伤,是踝关节扭伤后治疗不当或者康复训练不到位遗留下来的功能障碍。在受伤之后恢复期间脚踝部位的松紧带因为韧带的损伤而变得松动,保护能力不强而出现的二次崴伤为习惯性崴脚。
我们先来了解一下踝关节的解剖结构以及崴脚的原因。
第一部分踝关节解剖结构踝关节的骨和韧带(外侧观)踝关节的骨和韧带(内侧观)
图为腓骨长、短肌
踝关节的稳定性是由骨性结构、韧带组织和肌肉组织共同提供的。加固踝关节的骨性结构主要包括:由胫骨、腓骨和距骨共同组成的胫距关节,胫骨下端和腓骨在距骨的周围形成踝穴结构。加固踝关节的韧带包括:内侧三角韧带、外侧韧带复合体、下胫腓联合韧带。此外,腓骨长、短肌是维持踝关节动力性稳定的主要肌肉。第二部分习惯性崴脚的原因习惯性崴脚的原因比较多,其中包括腓骨肌萎缩或肌无力、韧带松弛、本体感觉丧失、粘连形成或四肢僵硬以及炎症。然而无论哪种类型的崴脚,都会降低我们脚踝周缘韧带、肌腱的强度,造成慢性踝关节松弛、不稳,这就是习惯性崴脚的原因。
第三部分习惯性崴脚导致的后果我们常见的外侧韧带损伤有时会合并有距骨软骨的损伤,如果不及时处理,时间长了后会导致创伤性关节炎的发生,这是最严重的后果了,有些人也会因此落下踝关节的长期慢性疼痛,严重影响运动的进行甚至是日常生活质量。
第四部分习惯性崴脚的康复训练方法肌肉训练
增加踝关节的活动度,加强肌肉的肌力,来改善不稳。
首先,调整踝关节的位置,将不正确的踝关节调整到正确的位置上。其次,增加踝关节的稳定性,调整稳定性中很重要的两个方面就是韧带和肌肉了,被拉长的韧带不好恢复,但是肌肉的力量却是很容:易就能练习到的。
平衡训练
当踝关节损伤后,即使踝关节疼痛消失了,本体感觉也会减弱,难以复原。因此本体感觉的锻炼很重要。这种训练不如肌力训练简单、明了又见效快,但对于优化踝关节的稳定性还是有帮助的,只要坚持下来,一定会见到效果
绷带使用
无论是损伤后的弹力绷带,还是康复中的护踝辅助,都可以为踝关节提供加固作用,对踝关节的起着保护。有崴脚的朋友一定要掌握使用弹绷固定踝关节这项技能。
关于训练,我们分三步走:
第一步泡沫轴放松,如下图:
图为放松小腿前侧
图为放松小腿后侧
第二步:训练,如下图
图为踝关节稳定性训练
踝关节周围肌群肌力强化训练
第三步:拉伸,如下图
放松:每个部位放松两分钟以上,哪里疼就多揉揉哪里。
训练:每个动作20次*3组,组间休息一分钟。
拉伸完之后呢,就可以休息啦,平时尽量少穿高跟鞋,穿平底鞋,和鞋底较软的鞋子,如果是先天性的扁平足可以使用功能鞋垫。
踝关节是很脆弱的,很容易因为结构损伤而失去本身正常的功能,甚至造成膝关节、骨盆和脊柱的功能的异常。生活中大部分人不重视维护足踝的功能结构,如果能够按照上述的方法去勤加练习,一定能够有不错的效果。
小编建议一些经常性踝关节不稳,踝关节损伤的,或者骨折术后可以佩戴踝支具来保护我们的踝关节。
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