导读
日常生活中，很多人一有肩膀疼痛，就自以为是患上了肩周炎。但其实，引起肩膀疼痛的疾病有很多。今天，健康课堂为大家科普的是一种容易误诊为肩周炎的疾病——肩袖损伤。医院骨伤科的朱震宇医生表示，“肩周炎的临床发病率不高，只占肩痛的10%到15%，而肩袖损伤的患者则占有较大比例。并且需要科普的是，肩周炎有自愈性，而肩袖损伤若不及时治疗被当作肩周炎来治疗，则一般情况下会越来越严重。”
名/医/名/片
朱震宇
医院骨伤科副主任医师
泉州市骨伤协会副主任委员
擅长：治疗各种筋骨酸痛，如颈椎病、腰椎间盘突出，各种骨折、脱位的保守治疗。
治疗特色：复位手法轻、巧、快、灵。
在咱厝他可有不少粉丝哟！
肩痛、手臂无法举起?
或是肩袖损伤惹的祸
来自咱厝梅岭社区的庄大妈今年61岁了，可总也不服老，干什么事儿都是风风火火的，朋友们评价她是个“急性子”。近来，庄大妈有些烦恼。原来，在半年前，正赶上市中心有家超市在进行大型节日商品打折活动。庄大妈当场买了两袋30斤的大米，虽然有些重，但她还是兴高采烈地把大米提回了家。结果第二天，庄大妈的右肩关节就“莫名”地出现了疼痛感。
庄大妈买了一些跌打损伤的药膏来贴，贴了一个多月，肩关节疼痛是有减轻，可是上肢却越来越抬不起来。她又去了诊所和理疗馆就诊，医生诊断她得了肩周炎，给她做了推拿、理疗、艾灸。为了配合医生治疗，庄大妈回家后加强了肩关节的拉伸活动，可是越锻炼右肩越抬不起来。这下庄大妈意识到问题的严重性，到医院做了一个核磁共振，最后诊断是肩袖损伤。经过微创手术治疗，庄大妈的肩袖损伤如今已完全治愈了，她又露出了久违的笑容。
医生解析
发生肩袖损伤不可轻“举”妄“动”
庄大妈得了肩袖损伤？难道不是肩周炎吗？这两种病如何区分，有啥不同之处？带着这些问题，记者采访朱震宇医生，瞧瞧他怎么说！
问
肩袖损伤和肩周炎是同一种病吗？
朱医生：肩袖损伤和肩周炎不是同一种病。肩袖损伤和肩周炎都多见于老年人，很多人知道肩周炎这个病，却没有听说过肩袖损伤，其实，临床上肩袖损伤患者是多于肩周炎的患者的。肩周炎大多见于年龄为50岁左右及以上的患者，因为外伤、受风寒及劳损等因素，造成了肩关节周围的关节囊、肌腱、滑囊发生了无菌性炎症，这些炎症没有得到很好的治疗及控制，就会进一步发展形成肩关节周围的软组织粘连，造成了肩关节周围的慢性酸痛及肩关节的活动范围受限。而肩袖损伤则不同，肩袖是由4块肌肉所组成，随着年龄的增大，这些组织出现了退化，如果肩关节过分地长期活动或者发生了急性损伤，其中的一块或几块肌肉出现了损伤，就会出现肩袖损伤，其中最常见的就是其中的冈上肌腱损伤。庄大妈正是出现了冈上肌腱的部分断裂。
答
问
二者的治疗有何不同？
朱医生：因为肩周炎主要是以肩关节周围软组织粘连为主要病理改变，所以治疗上需要通过松解粘连的方式进行，比如说可以自己进行肩关节的拉伸爬墙、环形运动等等，去医院采取麻醉下小针刀、推拿松解等方式的治疗效果也不错。特别需要提醒老年朋友的是，针灸、拔罐、理疗的方式虽然能够减轻肩关节周围的炎症，但是不能松解粘连，所以只能作为辅助方法来使用。而肩袖损伤治疗就完全不同，肩袖的损伤分为组织水肿、部分撕裂、完全断裂，在损伤的早期，肩关节要予以前臂吊带悬挂保护一个月，一个月后开始慢慢进行肩关节的活动锻炼，但是如果出现了有撕裂或者断裂的情况，则必须要手术治疗。庄大妈只是提了30斤的米，早期的损伤很大的可能只是冈上肌腱轻微的水肿，这个时候进行拉伸锻炼会造成损伤加重，甚至出现了肌腱部分撕裂，这和肩周炎的治疗完全相反，由于这个地方的肌腱撕裂难以自行愈合，往往需要手术治疗才能解决问题。
答
来源：晋江经济报《晚晴周刊》
记者：吴清华
通讯员：洪尚妙
责任编辑：林秋梅
校对：洪尚妙
审核：张玉柱
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