误把肩袖损伤当肩周炎
“医生，我的肩膀抬不起来，越锻炼越痛，严重影响了我的日常生活，过去6个月，我的左肩前外侧疼痛持续不断，这种情况在晚上更加严重！我实在支撑不下去了！”近日，李先生来到酷i运动康复中心周六上午的专家门诊，他认为自己是得了肩周炎，经过医生诊断，却是肩袖损伤。
*医生在对这名患者做了详细的检查之后，结合患者的核磁共振和X片检查结果，认为患者的疼痛主要是由肩袖损伤引起。因此，*医生向患者推荐了目前国内新兴的PRP治疗技术，一种用“自己血液中的养分”修复自身损伤的方法！
李先生在了解了这种“天然、无*副作用”的疗法之后，表示可以试一试。第二天，他来到酷i运动康复中心，抽取了15毫升的静脉血，通过离心后得到血浆，里面富含高浓度的血小板。
经过一个疗程治疗（2次注射），李先生的左肩疼痛明显好转，目前已基本无疼痛感。以下是*医生为李先生进行PRP注射治疗肩袖损伤的视频。
大部分人的肩痛是由肩袖损伤引起的，最明显的症状是肩部在上举时疼痛，夜间甚至会痛醒；患者可能伴有肩部无力，严重者举行李、端茶杯和夹菜都有困难。在生活中，不小心摔跤时手臂撑地、提举重物等都可能使肩袖受损。
何谓“肩袖损伤”
肩袖又称腱袖或旋转袖，由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。
肩袖损伤指肩袖肌腱的损伤及继发的肩峰下滑囊炎，临床表现为肩前方疼痛与压痛、功能障碍、肌肉萎缩、继发性关节挛缩。
肩袖损伤的病因
1、肩部慢性撞击损伤
多见于中老年患者，肩袖组织因遭受到肩峰撞击、磨损，肩袖局部血液循环障碍，进而肩袖肌腱发生退变。大多数的肩袖肌腱损伤和断裂是长期肩部撞击、磨损的结果。
2、创伤
运动时过度转肩和外展，肩袖肌腱可因突然过度的牵拉而损伤破裂；摔倒时上肢伸展撑地，暴力可使肱骨头穿透和撕裂肩袖前上部。这是年轻人肩袖损伤的主要原因。
3、血供不足
肩袖在解剖结构上存在乏血管区的固有弱点，随年龄增长容易使肩袖肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。
出现肩痛后，医院就诊，做相关检查（如X光片、磁共振等），早期治疗，以免贻误病情。有些患者想通过自行锻炼去缓解疼痛，反而会起到反作用——肩袖撕裂会逐渐增大，肌腱回缩固定，从而给治疗带来困难甚至丧失最佳的治疗机会。
运动时过度转肩和外展
肩袖肌腱可因突然过度的牵拉而损伤
PRP技术再生修复肌腱
临床应根据肩袖撕裂程度和患者的具体情况采取相应治疗方法。
1、保守方案：主要症状表现为局部疼痛、肌力较弱并伴有炎症，可经关节间隙定位或超声引导进行封闭治疗，同时进行康复治疗也十分重要，若局部出现炎症可口服抗炎镇痛类药物；
2、自体生长因子PRP治疗肩袖损伤：肩袖损伤的治疗方法很多，而PRP疗法被很多医生临床应用。PRP是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，富含大量生长因子、白细胞和纤维蛋白,在人体自我愈合和修复过程中有着重要的作用，是医学领域的一个新技术。
PRP的原理：富血小板血浆（platelet-richplasma，PRP）是利用自身血液，提取出富含高浓度血小板和各种自身生长因子的血浆，这些因子促进创伤愈合和细胞增值与分化，使损伤组织生物再生。
PRP作为新的技术已呈现在骨科医师视野之中，大量临床研究表明，应用PRP可以加快创伤愈合，促进组织再生与修复，促进软组织创面修复。
PRP适应症：
骨性关节炎、运动损伤、肩周炎、肩袖损伤、股骨头坏死、髋关节滑膜炎、软组织创面、骨折、骨缺损，以及骨髓炎等。
腱-骨之间修复因子的缺乏，是肩袖损伤难以愈合的主要原因，PRP可以促进腱-骨愈合，是当前用于肩袖撕裂和修复的佐剂之一。PRP分泌的生长因子可以促进受损部位血管的重塑以及加速肌腱的修复。
所以对病患来说，只有认清楚肩膀疼痛的原因，才能对症下药，不能随意的都当做肩周炎来处理。当出现肩膀疼痛时应及时就医，经过检查确定病因后，医生会为你提供治疗方案，切勿自己笼统判断，耽误治疗哦！
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