长期、反复用力活动腕部(可导致前臂过度旋前或旋后),引发肱骨外上髁处产生慢性损伤所致。是骨科慢性软组织损伤中的常见病、多发病,以理发师、电脑操作者、打字员、网球运动员、钢琴演奏者、家庭主妇等一些职业人群为代表,多发于右手。
为什么会患上网球肘?
“网球肘”医学上称为“肱骨外上髁炎”。手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用,不断收缩、牵拉,会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应。
因此网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群,与职业动作有密切关系。
网球肘患者手持重物或者用力握持物体时,比如做手握铁锹、提水壶、拧毛巾等日常家务都会使疼痛加重,更有甚者在手持筷子、手指伸直时都会有明显痛感。
家庭主妇怎么会得网球肘呢?因为长期拖地板、买菜提菜、切菜做菜、抱孩子以及其他需要用前臂和手腕活动的家务活过多时,就可以使得肱骨外上髁这个肌腱的集中附着处受到牵拉和刺激,久而久之出现劳损,引起外上髁周围慢性无菌性炎症,肌腱退变,引起肘关节外侧疼痛。
网球肘怎么处理?
1
基础方案:
适用于初发患者,疼痛急性期,应停止做肘部、腕部的动作,肘关节制动,休息,急性期冰敷(疼痛发作48小时内),慢性期热敷,并结合针灸、理疗、推拿等治疗。
2
药物结合物理方案
上诉方案无效的情况下可以考虑药物治疗,主要是口服非甾体消炎药,或常用的肌肉酸痛贴布及药膏等。可以同时辅助体外冲击波疗法。
物理方案:超声波、热疗等
手法推拿:如患肢手法按摩等
康复锻炼:肌腱在修复时会出现瘢痕组织,会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力。此时应开始进行相应的康复锻炼。
3
PRP方案
PRP可以促进肌腱干细胞的增值和肌腱损伤的修复,同时抑制疼痛。具体方法:抽取患者自身血浆ml,离心后获得PRP,然后注射到伸肌腱止点。
专家介绍
钟敏广
主治医师
医院关节特色专科主任,广东省基层医药珠三角颈肩腰腿疼防治委员会常委,从事骨科、手外科、疼痛科二十多年。擅长四肢骨折、断指再植、再造、各种皮瓣修复皮肤软组织缺损以及骨髓炎的治疗。应用软组织外科学诊疗体系,利用PRP、椎间孔镜、射频、关节镜、内热针等微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节病等慢性疼痛有丰富经验。关节特色专科
医院集医疗、教学、科研为一体的临床科室。科室以保守治疗为主,中西医结合为特色的关节专科,是关节阶梯治疗的第一步。主治老年性骨性关节炎、股骨头坏死、运动损伤等。关节特色专科由我院及广州专家组成关节特色专科团队,秉承中医骨伤科“动静结合、伤骨病重”的治疗原则,引进现代医疗技术开展PRP、内热针、臭氧、中药、运动损伤等特色项目。诊疗范围:运动损伤、慢性损伤:关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、椎间盘退变、腱鞘炎、股骨头坏死;创伤内固定手术、开放创面愈合、关节置换术、骨折保守治疗、骨不连的预防、与植骨材料实现骨诱导、椎体及关节融合、皮瓣手术、骨不连、关节翻修以及疑难杂症:骨髓炎、关节感染、窦道、不愈合创面、褥疮、糖尿病足等。医院温馨提示:
如有网球肘问题
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