52岁的李女士（化名）
一直有肩膀疼痛的老毛病
最近，她夜夜不能安睡
左肩犹如数万只蚂蚁在啃食
通过手术，医生竟从她的左肩
“挤”出密密麻麻的“牙膏”
这到底是什么“怪病”？
临床数据显示
10个肩痛女性患者中
可能就有1人“中招”！
它还极易和肩周炎混淆！
我真想把这只胳膊剁下来！
“家务活也干不来了，孩子也没法带了，现在连左手都没力气，怎么也抬不高，痛起来，真想把这只胳膊给剁下来，我还以为自己要偏瘫了！”
家人带着她到浙大一院骨科主任林向进的门诊就诊，经过认真仔细检查和诊断发现，李女士左肩的肱骨大结节处压痛明显，而且左手只能抬到腰部位置，且因疼痛剧烈，不能很好地停驻，经过磁共振检查，“真凶”被锁定——她被确诊为“钙化性冈上肌腱炎”而非肩周炎，更不是之前被诊断的“肩袖撕裂”。
从她的左肩挤出一条“牙膏”
“钙化性肌腱炎是一种和肩周炎、肩袖损伤非常相像的疾病，但发病原因却大不相同！”林向进介绍，这种病是因为钙盐沉着于肩关节的肩袖肌腱之中而引起的，而这些肌腱对维持肩关节的稳定和活动起着至关重要的作用。因沉积的钙盐诱发炎症反应，患者常会出现肩痛，甚至严重影响肩关节的功能。
据了解，钙盐沉积可以发生在全身各个部位，关节中的钙盐沉积大多原因不明，可能与代谢障碍、关节软骨损伤、随年龄老化而退变的关节等因素相关。
在关节镜技术的帮助下，手术团队通过皮肤上两个0.5cm小孔对病灶展开精准攻势，只见李女士左肩冈上肌肌腱深处，一条白色的“牙膏”状的结晶体从病灶处被完整剥离。
由于“牙膏”体积较大，手术团队还同时为她修复了冈上肌肌腱，当天下午患者就顺利出院。两周后，她的肩关节功能恢复正常，康复如初。
十个肩痛患者就有一人中招
“钙化性肌腱炎”平均发病率在5%-10%，女性明显高于男性，一般发生于40-50岁，多为上臂轻度体力劳动者，如家庭主妇、上班族、教师、运动达人等，糖尿病患者发病率也较高。一旦发病，肩部疼痛剧烈，连抬举手臂都会变得困难。
目前，钙化性肌腱炎的病因尚不清楚，它可能与肌腱退变、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。
那么，钙化性肌腱炎与肩周炎、肩袖撕裂有什么区别？
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提醒
“和李女士一样，很多人会把肩痛归因于肩周炎，这是一个很大的误区！”林向进介绍，其实，肩痛人群中约60%的肩痛是由肩袖损伤引起的，只有15%左右是肩周炎。大多数人认为肩痛就是肩周炎，忍一忍就好了，结果常常延误治疗。
来源：浙医在线、都市快报
责任编辑郑两兴
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