3月28日，家住昌江的小李在下班回家途中，因与农用拖拉机相撞，致左小腿皮肤撕脱伤伴骨折血管神经肌腱断裂损伤，且失血严重出现休克，危及生命。转送至我院后，手足显微外科精准研判，开通绿色通道，经过清创，骨折固定，血管神经肌腱探查吻合，自体血管移植术等，4个多小时全力救治，成功“抢通”血运，患者保肢有望。
患者家属介绍，小李是在早上7点多下夜班骑摩托车回家的路上，与一辆突然右拐的农用拖拉机相撞导致的意外。“当时倒在血泊中，左小腿血肉模糊，我都不敢看！”家属描述现场惨烈情况。医院简单包扎处理后，考虑到伤情复杂遂转医院寻求更好的救治。
车祸致左小腿严重撕脱伤
入院时，小李的伤情比较严重。诊断结果显示：失血性休克、左小腿胫前、后动静脉及腓动静脉断裂伴缺损、左小腿腓总神经断裂伴缺损、左小腿伸肌腱多发性断裂伴缺损、左腓骨开放性多段骨折、左胫骨外侧髁缺损、左膝外侧半月板部分缺损、左膝外侧侧幅韧带断裂并缺损。
“小腿撕脱损毁严重，三大血管损伤的一塌糊涂，暴露时间过长，伤口有感染风险，且患者失血严重，出现休克，危及生命！”当天接诊的手足显微外科一病区主任丁治红说，像这种情况，以往医院的第一选择，因为保命要紧！但考虑到患者才24岁，综合评估患者病情后，结合我院手外科团队实力和在这方面的丰富经验，以及患者家属强烈的“保肢”愿望，最终，团队选择向“高风险”发起挑战。
医生取得健侧大隐静脉
当天下午1点半，小李被推进手术室，手术持续到下午5点左右结束。按术前讨论制定的方案，丁治红主任带领团队为患者进行了左小腿清创骨折复位内固定，血管神经肌腱探查吻合，自体血管移植术等。
“患者一直处于低血压休克状态，给手术带来很大风险！”丁治红主任介绍，在显微镜下吻合血管、神经、肌腱的过程比较复杂，手术过程中，整个团队精神高度集中，争分夺秒，通力配合，仍耗费4个多小时，输血超过毫升。“所幸手术达到我们预期的效果，骨折复位固定，神经血管肌腱吻合，包括健侧大隐静脉移植都比较顺利！”他说。
29日，术后第一天，躺在病床上的小李意识清醒，但依旧处于生命体征监护当中，腿部接受VSD负压引流护理。医生查房发现，除血压较低外，其它状况良好，而且脚部有温度了，“这说明远端有血运了，第一期手术是非常成功的”！医生说。
术后查房，脚部已恢复血色
术后，小李的父母表示：“幸好来到了中德，这次事故伤得这么重，感谢医生们为孩子选择了保肢手术治疗。”虽然小李的一期手术很成功，但医生表示，因腿部损伤严重，后续还将接受皮瓣修复创面、功能重建等手术治疗。
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