解刨:
近端,三角肌前部附着于锁骨外侧三分之一,中部附着于肩峰,后部附着于肩胛冈外部。
远端,所有纤维在肱骨外侧中点附近汇聚后附着于肱骨的三角肌粗隆。
由腋神经支配
三角肌分为前、中、后三个部分,同时收缩使上臂外展。
前部使上臂向前屈曲,向胸前内收,参与上臂水平内收。
中部使上臂外展和斜上方运动。
后部使上臂后伸,使手在身后触摸臀部及更远的位置和上臂沿水平线向后运动。
前后三角肌则负责稳定孟肱关节。
前后三角肌最内侧的纤维还能内收上臂。
三角肌部位的疼痛常会涉及到冈下肌、冈上肌和肩胛下肌造成的深部疼痛,也会涉及到肱二头肌、肱三头肌以及前斜角肌、胸大肌锁骨部造成的浅表疼痛及自身病变性疼痛。
损伤原因:
前三角肌为一块强有力的外展肌,承担重要的肩部外展功能。
在油漆,粉刷工人,教师等长期举臂劳动时,容易引起三角肌慢性损伤,同时也可以损伤三角肌滑囊
前三角肌损伤上臂不能抬到水平位置
上臂外展90度时可能因力量严重受损而不能达到水平位置,如果上臂向前外侧提到约15度时突然卡住,且疼痛急性发作,这很可能是由冈上肌肌腱附着处和前三角肌紧绷的韧带共同引起。三角肌损伤造成的疼痛一般不向外传导,而只限于局部。
症状表现:
1·整个肩膀的疼痛,无法外展肩膀、肩周炎有摩擦音。
2·手臂向前、向旁提举时疼痛。
3·肩膀疼痛,运动范围小。
4·肩部酸重不适,病程长者自觉活动上肢有摩擦音和弹响声。
5·三角肌的损伤并不经常引起疼痛,它不会引起投射痛,但是在损伤所在之处及其附近还是可产生疼痛。
6·三角肌引起的疼痛主要见于活动手臂时,不活动时一般不会觉得疼痛。相比而言,由其他肌肉的损伤继而引起的三角肌疼痛却较为常见
7·三角肌任一部分出现损伤或劳损都可以影响肩部的活动和手臂的抬起,因此会严重影响运动或工作表现。
8·三角肌的损伤或劳损从不会单独存在,也几乎从来都不是肩痛的主要原因。它们常常是斜角肌、胸大肌或肩袖旋肌损伤而引起的继发痛,这些肌肉的损伤会引起三角肌不同部位的疼痛——肩膀的前、后和侧面。
明堂无疾