人们常说的“筋”指的是什么？
通常人们所说的“筋”，其实指的就是肌腱，每个人都可以在自己身上触摸到这些组织。例如在肘窝和膝盖窝，就可以摸到一个质地较硬的结构，那个就是肌腱。
如下图所示，肌腱有三个部分：
肌肉肌腱接头
肌腱体
肌腱骨膜接头
如何理解肌肉与骨骼的连接？
我们常说的一句话：肌肉是通过肌腱附着在骨骼上的。很多人受这句话的影响，也受解剖图片的影响。在他们脑海中会认为：肌腱的接头处，是三种不同的组织，肌肉是通过肌腱黏在骨骼上，然后再牵拉骨骼运动的。
事实上，肌腱并不直接与它们相连。
肌肉被三层肌筋膜所包裹，而肌腱则是这些筋膜的延续和增厚。如何来理解这种关系呢？可以举个简单的例子，筋膜就好比是包装糖果用的塑料薄膜，而肌腱则是薄膜上的那个结节。所以，肌腱与肌筋膜的构成成分其实是一样的，都是由胶原纤维和基质构成。
那么，肌腱与骨骼之间又是怎么连接的呢？
在骨骼的表面其实也有一层筋膜，这层膜称为骨膜。而骨膜的成分与肌腱的成分，并无二致，所以，它们相互融合就形成了肌腱骨膜接头。
通过上面的分析我们可以了解，在肌腱的接头处，这些组织之间并没有明显的界限，而是一种相互融合的状态。这一点，也充分体现了结缔组织之间连续性与整体性的特点。
肌腱的微观结构和重要的功能
肌腱是一种致密规则的结缔组织，主要由相互平行的胶原纤维束组成。这种胶原结构像绳索一样，由小股合成大股，所有的纤维都以螺旋的结构编织在一起。
这种编织的方式，使得肌腱内部呈现一种微卷曲，类似于弹簧的波浪状结构。正是由于这个特点，肌腱才会具有弹性，能够很好地储存并传递肌肉产生的力量。
肌腱的类型大部分肌肉的肌腱都是呈条索状，例如肱二头肌和肱肌的肌腱。
也有一些肌腱的结构比较宽阔，它们称为腱膜，例如背阔肌的起点。
而在一些压力或摩擦力比较大的部位，比如手腕和脚踝处，它们的肌腱通常被包裹在一个鞘中，这种结构称为腱鞘。
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肌腱损伤常见的原因和部位
造成肌腱损伤的主要原因是张力，有两种情况最为常见：一种是张力过大的情况；还有一种是持续性的张力。
张力过大主要发生在抗阻训练的离心收缩过程中，以及快速牵拉的过程中。这种损伤往往会造成肌肉肌腱接头处和肌腱骨膜接头处发生撕裂或断裂。
而持续性的张力往往就容易引发肌腱的炎症或使肌腱发生退化。常见的慢性肌腱损伤，比如髂胫束摩擦综合征、肩峰撞击综合征、腱鞘炎等。
肌腱损伤之后，切记不要盲目的按摩或拉伸，因为有些损伤，在恢复早期是禁忌牵拉的。而且，过度的按摩或手法力度过大都有可能干扰新组织的形成，从而不利于组织的恢复。所以在肌腱出现损伤之后，首先要做的就是进行正规的医学检查，排查相关病因，然后在专业人士的指导下，再进行康复治疗。
来源：运动与解剖
责编：予梦
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