“肩负重任”
你是否一抬手肩膀前面就疼呢？你可能是得了肩峰下撞击综合征了。肩峰下撞击综合症是年由Neer首先提出来的，他指出所有肩袖肌群的损伤，可能有95%可归因于肩峰下撞击的反复性伤害。其病理机制主要是肩峰下空间内的组织受到反复性的不正常压迫所致。确切来说，是冈上肌肌腱、肱二头肌长头肌腱、上关节囊，以及肩峰下滑囊，在肱骨头和喙突肩峰弓之间被挤压到。临床上多表现出前肩部的疼痛，外展和前屈活动时疼痛加重。NEXT
要了解肩峰下撞击综合征，我们得先了解肩关节的一些简单的解剖肩关节不仅仅指的是盂肱关节，它是一个复合关节，包括了我们的肩锁关节、胸锁关节、盂肱关节和肩胛胸壁关节。这里讲的撞击是指肱骨大结节在外展和前屈的过程中，对肩峰产生了撞击。
它的疼痛通常会集中在前肩部位，会在60°-°主动外展时产生明显的疼痛。那么我们就要思考，好好的为什么它会产生撞击呢？
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可能是结构性的变化，也就是说可能是天生的骨结构发生了异常，这分为三种类型，通常需要拍X光片诊断。第一种为正常类型肩峰、第二种略为变窄、第三种为勾型，此种类型更容易产生撞击。
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当排除了结构性的问题，更多的可能是我们肩关节周围肌肉功能出了问题。正常的肩关节外展中，肱骨是外展时与肩胛骨的上回旋一起发生的，我们称之为“肩肱节律”，能使肩胛骨上回旋的肌肉是上斜方肌、下斜方肌、前锯肌。它们3块肌肉就像汽车方向盘一样，使肩胛骨上回旋。
所以，一个正常的肩关节活动度应该是°=°盂肱关节+60°的肩胛骨的活动。才算一个完整意义的肩关节活动度，如果肩胛骨没有完整上回旋，那么就意味着盂肱关节会更容易在肩峰下产生撞击而导致疼痛。
那么为什么上回旋功能会不足呢？
这其实跟我们日常生活有很大关系，由于长时间的伏案工作，含胸驼背，会导致前面的胸大胸小肌过度紧张，前锯肌无力。使肩胛骨处于异常的下回旋和过度伸出的状态。
所以，松解紧张肌肉和强化无力的肌肉就成为了，就成为了我们首要的目标。
手法松解胸小肌
强化位于肩胛骨内侧的前锯肌
使得肩胛骨回归到正常位置上，增强肩关节的稳定，才能有效的避免反复多次的撞击。
训练动作：
墙面肘支撑，距离墙面1米远，用手肘撑墙，手肘略高于肩，保持核心收紧，下颌微微收紧，避免弓腰塌背，每次保持30S-1min分钟，感觉到肩胛骨内侧缘有微微发热的感觉。
肩关节作为人体最灵活的关节，发挥着不可替代的作用。只有保护好肩关节，我们才能背负起更美好的未来！END点个赞一起玩耍！
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