在日常生活中，很多老百姓一有肩膀疼痛就自以为患上了肩周炎，其实引起肩膀疼痛的疾病有很多。肩周炎的临床发病率并不高，只占肩痛的10%到15%，而肩袖损伤的患者则占有相当大的比例。肩周炎有自愈性，而肩袖损伤不及时治疗则会越来越严重。
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《手术现场直击》医院——
关节镜下巨大肩袖损伤修补手术
日常生活中，很多人以为肩痛就是得了肩周炎，有些人选择忍一忍，还有些人选择增加运动、按摩等方式缓解，但结果往往是越来越疼。说起肩袖，很多人对这个部位很陌生。其实，肩袖是肩关节周围4根肌腱的统称，它们呈袖状包绕肱骨头，位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵位上移，避免与肩峰撞击。可以说，肩袖是一组十分重要的结构，也是比较容易受到损伤的组织。很多肩痛并不都是肩周炎，更多的是肩袖损伤，肩袖损伤易被大众混淆甚至被误诊，由于一旦出现肩痛，肩关节损伤是不可逆的，严重的甚至会影响患者的活动能力，因此建议市民及时就诊，从而摆脱肩痛困扰，改善生活质量。
此次接受手术的患者是一位67岁的女性，因外伤导致右关节疼痛难忍、活动困难，于是慕名来到青岛市医院本部骨关节与运动医学科就诊。患者肩部有轻微的肿胀，局部在肩峰下有很明显的压痛。经磁共振等检查，证实为巨大的肩袖撕裂。于是，科室决定通过关节镜下巨大肩袖损伤修补手术，为患者治疗关节疼痛。该手术为微创手术，用小洞取代大切口，以更小的创伤便能获得更好的治疗与康复效果。需要注意的是，手术并非一劳永逸，只是治疗肩袖损伤的第一步，后续的康复锻炼更加重要，甚至可能关系到关节日后是否能够达到正常水平。
对于肩袖撕裂的患者，临床主张手术修复，尤其是要早期修复，才能达到再愈合、恢复功能的目的。手术修复有关节镜下修复和切开修复，效果基本相同。当然如果具备镜下修复的技术，还是镜下修复为好。广泛或巨大肩袖撕裂，更是主张手术治疗。如何预防肩袖损伤？郭传友主任建议，要避免过度肩关节活动或负重，比如掷铅球、游泳、网球、橄榄球等运动，易致肩袖损伤；早期发现肩峰发育异常的，行肩峰成形术的患者，避免反复摩擦也是预防的方式之一。
解读专家郭传友，青岛市医院本部骨关节与运动医学科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。医院协会创伤外科分会副主任委员，山东省创伤学会委员，山东省创伤骨科专科联盟常务理事，山东省医师协会保髋工作委员会委员，青岛市创伤学会副主任委员、创伤关节学组组长，中华医学会骨科分会青岛市骨科分会关节学组副组长。熟练处理骨科各类疾病，各类骨折，骨关节炎，股骨头坏死、髋关节发育不良、骨肿瘤等，开展Superpath微创入路全髋置换，自体脂肪微片段移植治疗膝骨关节炎。
坐诊时间：
周二全天（本部）
（医院本部）
手术专家侯增涛，青岛市医院本部骨关节与运动医学科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，青岛市优秀青年医学人才。中华中医药学会骨科分会委员，山东省中西医结合学会骨科专业委员会委员，青岛市医学会创伤学会委员。擅长人工关节的初次置换和翻修术，熟练掌握关节镜技术治疗运动损伤性疾病。
坐诊时间：周一全天（本部）
本期编导：徐涛桑巧珍
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