肩痛症，以前俗称肩周炎、肩关节周围炎，但随着时代的进步，这个称呼现在基本已经废弃。
按照发病年龄，称为五十肩，好发于50岁左右的中老年人。
按照肩部感觉：漏肩风
按照症状：肩凝症、冻结肩
随着MRI、关节镜的普及，对肩痛症的了解更加深入，诊断逐渐变为：肩袖损伤、肩峰撞击综合征、岗上肌钙化等等，这是现在医生最常用的诊断名称。
女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者较少见。多见于劳动者。
它是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后部分可以逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧帯、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
急性发作一般属于早期,有持续性自发疼痛症状,多数患者是慢性疼痛,但是也有急性发作的,也有的患者只是感觉到肩部不舒服及束缚感。
肩痛症是什么原因引起的?
1·肩部退行性改变（老化）:随着年龄增长,身体的各个机能都开始进行性退化,此为中老年人高发此类疾病的一大原因。
2·外伤与手术:人的肩膀是人活动量中最大的关节,有的时候会因为肩部及其附近的外伤或手术，疤痕挛缩导致肩部损伤、肩关节疼痛和功能障碍。
3·不良的姿势:猫背样弓背耸肩,颈部、背部肌肉的负担加重,分布不对称不均
匀。长时间维持这种姿势,将使局部肌张力增加,出现慢性劳损和炎症诱发肩周炎。这是形成肩周炎的病因之一。
4·肌肉的废用:由于职业和工作的关系,经常使用腕和手指,而肩部和颈部却几
乎不运动,肌肉处于僵硬状态,同样可引起肩周炎,称作腕源性肩周炎。这也是形成肩周炎的病因。
5·慢性劳损:肩关节周围软组织相对薄弱,上肢活动时力臂距离长,受力大,长时间的劳动容易出现劳损。当肩关节出现劳损时，其周围肌肉、肌腱、韧带、筋膜可出现充血和渗出，形成肩关节周围组织的无菌性炎症、组织损害、钙化,从而导致肩关节活动受限。
6肩关节过度使用的人群，如体操、投掷、排球、乒乓球、游泳及举重运动员等。
7内分泌紊乱:50岁左右人群是内分泌紊乱和更年期综合征的高发年龄组,并且肩痛症有经过1~2年后自愈的特点,与更年期综合征患者经过1~2年的自我调整可以趋于稳定的现象相符。因此,一般认为肩痛症与人体内分泌紊乱有关系。
8·免疫反应:局部的无菌性炎症可诱发免疫反应,造成肩关节弥漫性关节囊炎,使肩关节出现粘连和运动障碍。
9·外界环境变化:肩周炎好发于冬春季节,当肩关节受到寒冷刺激时,肩关节周围组织可出现血流缓慢、肌肉挛缩现象。长期的肌肉挛缩可导致代谢产物聚集,刺激机体出现无菌性炎症反应,最后形成肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织粘连、萎缩等现象,使肩关节出现疼痛和活动受限。
10·原有疾病的存在:机体的某些疾病也与肩周炎的发病有关。例如:心、肺、肝、胆管等部位的疾病可导致肩部的牵涉痛,同时这些原发疾病长期不愈，如糖尿病，使肩部肌肉长期处于缺血状态,从而形成炎性病灶,终转变成为肩痛症。
常见症状
·1肩部疼痛:起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重，影响睡眠为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
·2肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋、外旋
更为明显,随着病情进展,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰、摸背等动作均难以完成，严重时可波及颈项部、肘关节。
3肩部怕冷:患者肩部怕冷,怕风，对天气的变化敏感，甚者有“天气预报”，肩部漏冷气现象。
·4压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
·5肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
常规检查
1，X线
肩关节的X片，可以发现肩部骨骼构造的异常，骨骼密度异常增高或降低，甚至骨质的破坏。还可以发现肩关节的钙化。
优点是价格便宜，检查方便。轻微辐射，备孕或怀孕者禁忌。
2，MRI
可以发现肩关节的骨骼、软组织的异常变化。
优点是敏感，利于疾病的早期发现与诊断，但价格高，还要预约。无辐射损害。
另外，还可以做B超、SPECT等检查。
治疗方法
总体来说是一个自限性的慢性的非特异性的炎症，它是按照疾病的发展分为早期、冻结期以及恢复期，大概1—2年会出现了部分的缓解。主要是保守治疗。
1、一般治疗
注意日常保健，疼痛一般时保暖，杜绝不良姿势，及早发现、彻底治疗颈肩背软组织劳损，防止发展为颈椎病。
2、药物疗法
1，内服：
西药：是临床药物治疗的首选，因为方便。常用非甾体类药物口服：如尼美舒利，西乐葆，二氟尼柳等。也可以局部封闭（激素）疗法。
中药：对于口服西药无效，身体疾病较多的，不想用西药的，可以使用中药内服。
2，外用
贴伤膏、药膏；抹膏药、乳胶、药水。
3、物理疗法
疼痛剧烈时悬吊患肢，避免再刺激肩部的炎症。
疼痛剧烈时肩部冰敷。
得到疼痛缓解后，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动、冲击波治疗等；防止肩关节粘连、肌肉萎缩。
常用方法有对抗疗法，包括自动按摩运动、肩关节运动和肩肢上举运动（手指爬墙）；伸缩疗法，即将两肩头尽量耸起，头颈尽量缩进，然后用力下落，这样反复30次；多种推拿疗法。
4、其它中医中药治疗
包括中药内服外敷、针刺疗法、艾灸、拔火罐、推拿、小针刀疗法等。
5，对于上述疗法无效，排除肩部以外因素影响的，可以考虑手术治疗。
预后
一般来讲，经过及时有效的治疗，可以使肩关节疼痛得到良好的恢复，保持正常的功能。但也有可能因对原发病的治疗不及时而影响关节及患肢活动，对工作、生活造成不便。
预防
·肩痛症是可以预防的。
1注意日常保健、积极治疗其它疾病。
2及早发现、彻底治疗颈肩、背软组织劳损。
3避免各类不良姿势与运动，如过度的肩部上举（需要肩部上举的各类体育运动，经常用手腕当枕头，肩部大范围活动）、肩部过度旋转（如用手拿放在同侧床头柜的手机）、频繁单一的肩部活动等等。
4适度锻炼，增加肩部肌肉的丰满程度。中老年不要做青少年时期的锻炼，因为筋骨的质量已经下降了，容易受到伤害。
5颈肩部注意保暖，避免正对空调风口。
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