什么是肩袖？
围绕肩关节深层有四块肌肉，分别为：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。这四块肌肉向外分别止于肱骨头的前方、上方和后方，在止点处四块肌肉的肌腱部分互相融合成扁平带状，呈“袖口”样包绕肱骨头，因此称为肩袖。肩袖有什么作用？
四块肌肉分别止于肱骨头的前方、上方和后方，一方面可以稳定关节，另外一方面可以引导肩关节各个方向的活动。比如说：肩胛下肌可以使肩关节向内旋转，受损后肩关节内旋力弱或不能；冈下肌和小圆肌可以使肩关节向外旋转，受损后肩关节外旋力弱或不能；冈上肌可以辅助肩关节向外展，同时可以防止肱骨头向上移动，受损后无法维持外展，或者肱骨头上移与上方骨头发生磨损。
什么叫肩袖损伤？
四块肩袖肌腱的任一部分发生损伤均叫肩袖损伤，常常为肌腱从骨的止点上撕裂，其中冈上肌腱最常损伤。根据肩袖肌腱损伤的程度，可以分为部分损伤和完全损伤；根据肩袖撕裂的大小，可以分为小撕裂、中撕裂、大撕裂和巨大撕裂，其中巨大撕裂往往意味着有很大可能无法修复。
肩袖损伤的原因有哪些？
1.最常见的原因为常年活动导致的肩袖肌腱磨损，就好比一根绳子使用年限太久了也会出现磨损，甚至磨断一样。此种原因常见于体力劳动者、经常从事过顶运动（比如说篮球、羽毛球等）的人群。
2.外伤。明确的外伤可以导致肩袖肌腱的损伤，包括：摔伤、车祸伤、拉伤等。
3.肩峰下撞击。一部分患者在外展过程中，肱骨与肩峰之间的距离变小甚至撞到一起，撞击的地方为肩袖肌腱的止点，长期撞击便会导致肩袖损伤，常见于年轻患者。
肩袖损伤需不需要手术？
对于部分损伤，通常采用保守治疗。但是对于完全损伤，肩袖自我修复的可能性极小，长时间不治疗，损伤会增大，肌腱会回缩，肌肉也会萎缩，小撕裂可能会变成大撕裂，甚至巨大撕裂，最终无法修复，因此目前普遍建议应手术治疗。手术主要目的为恢复肌腱与骨的接触，为肌腱-骨的愈合创造条件。
肩袖修补是切开手术还是微创手术？
既往肩袖修补手术均需要切开长口子才能完成，现在有关节镜技术，可以仅打几个小洞便能完成，因此目前推荐微创手术。
上述内容仅用于科普宣传，具体疾病的诊断与治疗，建议于专科医师就诊
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