Quinnell功能分级
21例狭窄性腱鞘炎患者接受盲扎针刀松解治疗，20例患者接受超声引导下针刀松解治疗，比较两组疼痛评分，功能评分，并发症以及患者满意度
结果
超声引导组活动受限均完全缓解，而盲扎松解组有3例松解不完全接受手术治疗
疼痛缓解程度超声引导组明显优于盲扎松解组
两组均无神经损伤、局部感染、血肿等并发症发生
超声引导组患者满意度%，盲扎松解组有3例患者不满意，满意度85.7%
术前超声检查A1滑车增厚，并明确两端指间动脉及神经位置
微创松解所用钩针针刀
超声引导下A1滑车松解操作
松解结束再探查是否松解完全
松解完全超声声像图表现
小结
1.本文并发症评估缺少肌腱损伤超声检查，评估肌腱局部损伤体格检查存在假阴性，患者自己也感觉不到。增加肌骨超声复查，特别是超高分辨率探头超声扫查可能会引起并发症比较有统计学差异
2.钩针针刀形象易理解，实际操作，特别是超声引导进针至靶点的过程可能会比较费劲，因为钩针头端有点圆润，超声引导下操作需要较长的针道，盲扎垂直进针，钩针操作比较方便
3.根据病变及周围神经血管位置合理设计进针路径，平面内进针，到达靶点后，横断面确认位于中点后再松解操作，有助于降低并发症，提高疗效
4.十指连心，局麻时建议用口腔黏膜注射器针头，减轻局麻进针疼痛感，改善患者治疗体验感
5.Quinnell分级I级和II级保守治疗无效再行针刀微创松解治疗
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇