前臂肌腱损伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 1:21:00
说在前面

现实生活中,很多人都受过肩痛的困扰。一开始也许只是酸酸痛痛,所以不少人并不在意,发展到后来可能连手都抬不起来,严重时碗筷都拿不稳,晚上睡觉甚至经常痛醒。

很多人有肩膀酸痛的问题,按摩、针灸、敷药……该试的常见“招数”都试过了,为何还是痛得不行?

如果长时间不好,连睡觉的时候也疼痛厉害,你可能得了一种很常见的疾病,肩袖损伤。

先来了解一下什么是肩袖

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袖子,想想或看看你身上的袖子,无一不是包裹着你的手臂的。

我们身上肩关节也有袖子,我们称之为:肩袖。肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体。

肱骨头和肩胛盂形成了盂肱关节。

从骨的形态来分析:肱骨头的关节面比肩胛盂的关节面宽2~3倍,加上肩胛盂的凹面浅,使得该关节运动性很强,同时也意味着很不稳定。

盂肱关节的关节囊与韧带的组合(见下图)是薄弱的

所以其稳定性的加强主要来自深层的肌肉,它们包绕在周围形成一顶“袖子”,称作“肩袖”。

肩袖由4块肌肉哥们搭伙组成,分别是(见下图):

■冈上肌--1

■冈下肌--2

■小圆肌--3

■肩胛下肌--4

冈上肌--1:使上臂外展,与三角肌协同工作

冈下肌--2:主要使肱骨外旋,保持肱骨头在肩胛盂中

小圆肌--3:肱骨外旋和内收

肩胛下肌--4:使肱骨内旋和内收

肩袖肌群的运动使盂肱关节旋内,旋外和上举。

肱骨头的前方为肩胛下肌腱,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱和各自相对应的肌肉,形成肌腱复合体。

肩袖将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。

如何区别肩周炎和肩袖撕裂

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肩周炎疼痛白天轻晚上重

肩周炎在医学上叫“粘连性关节囊炎”,也称“五十肩”,民间也叫冻结肩、凝肩等。

肩周炎好发于50岁左右的人群,可能受天气变化、吹空调多、提重物后拉伤等外因影响引起,女性身体在进入更年期后由于体内激素水平的变化,也很容易发生肩膀疼痛肩周炎。

肩周炎有一个特点——肩膀疼痛白天轻晚上重。肩周炎患者疼痛厉害时甚至会后半夜被痛醒,不能安睡,尤其不能向患侧侧卧。

睡觉时都痛小心肩袖损伤

但是如果长时间不好,连睡觉的时候也疼痛厉害,那这部分病人可能被误诊了,是另一种很常见的疾病,肩袖损伤。

肩袖撕裂并不只是运动伤害,它也是人体劳损退变的一种表现,因此,长期使用上肢工作者及老年人也是主要患病人群。

肩袖肌群损伤的自我诊断

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冈上肌的诊断

大部分的肩袖损伤都是由于冈上肌损伤导致的。

首先找一堵墙手贴裤线患肢侧对着墙,然后用手去顶墙,如果感觉无力病感觉肩关节里面疼痛加剧了,那么你很有可能就是冈上肌损伤了。

患肢水平外展,在外展到60度时开始疼痛,直到外展超过度疼痛才缓解,那么也是说明有冈上肌的损伤。

冈下肌和小圆肌的诊断

很多棒球的接球手的小圆肌和冈下肌都很容易损伤。

夹臂、屈肘90度进行肩关节外旋,至极限,如果外旋时很疼而且无法长时间保持住外旋的姿势。那么你的小圆肌和冈下肌很有可能出现了问题。

健康运动肩胛下肌的诊断

如果你总是觉得你的肩胛骨里面隐隐作痛,想找人按按后肩部有种隔靴搔痒的感觉。那么你很有可能是肩胛下肌出现了损伤。

教大家一种检查方法,叫“拿破仑试验”。拿破仑有很严重的胃病,他经典形象就是一只手捂着肚子的样子。咱们可以学一学他老人家用患肢手捂着肚子,看看能不能在捂着肚子的前提下把肘关节往上抬。如果不能同时还伴有疼痛,那么你就很有可能是肩胛下肌的损伤了。

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