前臂肌腱损伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/5 17:56:00
曾经有一位阿姨肩部疼痛,以为是肩周炎,然而在治疗和锻炼中疼痛情况却越来越严重。事实上她的疼痛并不是肩周炎引起的,而是肩袖损伤。肩袖损伤,听起来有些陌生。却很容易跟肩周炎混淆,从而延误了治疗。

图片来源:视觉中国

肩袖损伤是什么肩周炎又称凝肩,黏连性关节炎,是由于肩关节退行性引起的肩关节周围肌肉、关节囊、韧带等软组织的慢性无菌性炎症。炎症引起关节周围组织黏连,从而导致肩关节活动障碍。肩袖就是肩部的四块肌肉:冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌。小圆肌的肌腱在肱骨头前方、上方、后方形成的像袖子一样的肌肉。所以肩袖损伤就是上述肌腱的一处或者多处损伤。医院针刀科主任葛恒清肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩部外伤导致的肩袖损伤将减弱这一功能,甚至使其丧失该功能,就会严重影响上肢外展。该病50岁左右高发,一般没有明显的外伤史。治疗上也以松解黏连,功能锻炼为主。引起肩袖损伤的原因1.创伤创伤是引起年轻人肩袖损伤的主要原因。通常是跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。通常年轻人需手术治疗。2.肩部慢性损伤中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中。如棒球、仰泳、蝶泳、举重,球拍运动等。但是老年人通常不需要进行手术治疗。主持人国粹和医院针刀科主任葛恒清什么人容易患上肩袖损伤本病多见于40岁以上患者,特别是重体力劳动者。伤前肩部无症状,伤后肩部有一时性疼痛,隔日疼痛加剧,持续4~7天。患者不能自动使用患肩,当上臂伸直,肩关节内旋、外展时,大结节与肩峰间压痛明显。肩袖撕裂并不只是运动伤害,它也是人体劳损退变的一种表现,因此,长期使用上肢者及老年人是主要患病人群。判断损伤与否的自我检测法首先,找一堵墙,手贴裤线,患肢侧对着墙,然后用手去顶墙。如果感觉无力,或肩关节里面疼痛加剧了,那么很有可能就是冈上肌损伤了。或是患肢水平外展,在外展到60度时开始疼痛,直到外展超过度疼痛才缓解,那么也是说明有冈上肌的损伤。其次,夹臂、屈肘90度进行肩关节外旋,至极限,如果外旋时很疼而且无法长时间保持住外旋的姿势。那么小圆肌和冈下肌很有可能出现了问题。再者,如果总是觉得肩胛骨里面隐隐作痛,找人按后肩部时却有种隔靴搔痒的感觉。就有可能是肩胛下肌出现了损伤。还有一种检查方法,叫“拿破仑试验”。拿破仑有很严重的胃病,他的经典形象就是一只手捂着肚子。可以学一学他,用患肢手捂着肚子,看看能不能在捂着肚子的前提下把肘关节往上抬。如果不能抬起同时还伴有疼痛,可能就是肩胛下肌的损伤了。赶紧来测一测吧如果发现有问题一定要第一时间就医哦更多健康知识尽在《万家灯火》全新升级版《约见名医》江苏城市频道播出时间每天16:40江苏卫视播出时间每天清晨6:00夏日精选 

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来源:约见名医栏目

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