随着电脑的普及，大家的工作生活都离不开电脑。方便日常的同时，因为双手总是一个打字姿势，很多人工作几年就会出现肩关节的疼痛。
此外，随着运动意识的提升，膝关节的疼痛也开始出现年轻化。
今天我医院康复科副主任中医师王华燕，来聊聊肩、膝关节疼痛怎么办，我们该怎么提早发现，减少肩、膝关节损伤。
我们现在为什么会
发生这么多肩、膝关节疼痛
肩关节扮演着连接上肢和躯干的一个重要角色，是上肢最大、最灵活的关节，关节囊较松弛，运动包括前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。盂肱关节浅且表面积小，而且稳定性主要是由外在支持结构提供，因此容易失稳和损伤。
膝关节是人体最大的关节，也是人体负重量最大的关节，膝关节的关节囊薄而松弛，周围有韧带（髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、斜韧带、前后交叉韧带）加固。膝关节主要活动是屈伸，所以也极易损伤。
肩关节发生病变
表现在哪些方面？
最典型的症状就是疼痛，疼痛包括急性和慢性，急性疼痛一般会因为跌倒、撞击等，引起肩关节的骨折、肌肉损伤等症状。慢性疼痛一般是逐渐加重的过程。
很多病人都是因为疼痛就诊，包括夜间痛，很多病人夜间疼痛会比白天要明显，严重的可以影响夜间的睡眠。此时如不及时治疗，疾病发展后期会出现功能障碍，关节僵硬或不灵活。
引起肩关节痛的原因有哪些？
引起肩关节痛的原因其实有很多，大致可以分成两个方面。
第一是肩关节局部的病变。肩部内在疾病包括肩关节、肌腱、周围韧带或关节周围结构的损伤和急慢性炎症，如肩袖损伤、肩峰撞击症、肩周炎，肩锁关节炎、肩袖钙化、肩关节感染性疾病，最常见的是冈上肌或其肌腱损伤。
第二是肩关节以外的一些疾病，常见的原因是颈椎病，常常含并颈肩痛。
还有一些比较少见的原因，如冠心病、肺部肿瘤等。
肩关节痛等于肩周炎吗？
不是的，这里需要特别提醒一下，不能把所有的肩关节痛盲目的当成肩周炎来治疗。大部分病人会把肩关节痛当成肩周炎。
其实肩周炎只占了其中一小部分，更常见的是肩袖损伤，两个疾病的发病原理和治疗方案还是有较大区别的，把肩袖损伤当成肩周炎来治疗，往往会导致肩袖损伤越来越严重。所以，出现肩痛时，医院进行确诊，才可以得到正确的诊断和治疗。
膝关节发生病变表现在哪些方面？
膝关节是体内关节表面最大的关节。根据活动情况，该负重关节可以支撑2-5倍的自身体重。
慢性膝关节疼痛在成人中的发生率为25%，会影响日常功能和生活质量。膝关节疼痛包括急性和慢性。症状表现为疼痛，肿胀，功能障碍。
引起膝关节疼痛的原因有哪些？
引起膝关节疼痛的疾病很多，如骨折、肌肉韧带损伤、退行性骨关节炎、半月板损伤等。原因可分为急性损伤和慢性退行性病变，急性膝关节疼痛可能直接源于创伤或常规活动的过度使用损伤。
常见的例子包括跌倒、膝关节受到直接撞击或车祸、跑步、跳跃、下蹲、在冰上打滑、或是突然扭转膝盖。膝关节慢性疼痛的最常见原因有关节炎、滑囊炎以及关节周围囊性病变，肌腱病变，软骨病变，慢性感染，骨质坏死(缺血性坏死)，应力性骨折，以及撕脱损伤。此外，还要注意一些特殊疾病引起的疼痛，如类风湿性关节炎、肿瘤等。
出现膝关节疼痛该注意什么
膝关节痛的患者，在日常生活要注意休息，可以用拐杖或手杖辅助，减少关节的负重，肥胖病人要减肥，可以使用护具保护膝关节，半月板损伤的要帮忙上下台阶，退行性骨关节炎的患者要避免长距离步行、过度活动关节。患者要避免局部受凉，可予局部热敷。
肩关节、膝关节疼痛有哪些治疗手段
一般可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可分为传统中医类（针灸、推拿、艾灸、中药熏蒸、穴位贴敷），理疗（中低频、红外线、超声波、超短波、激光、冲击波），局部注射治疗、口服药物治疗等，如后期出现功能障碍，还需要进行功能锻炼。需要注意的是，损伤的恢复需要比较长时间的治疗，坚持治疗的连续性非常重要。
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来源
医院
编辑
三酱
校对
阿森Zero
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