是什么原因导致的呢?
其实,是它们出了问题
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。肩袖肌群的远端附着于肱骨近端,形成一个保护套,以将肱骨头稳固并居中在关节窝内,提供肩关节活动时的动态稳定性,同时还需要良好的本体感受性来整合神经控制系统和肌肉运动系统。这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。其中,冈上肌止于肱骨的上方,它负责肩关节的外展;冈下肌和小圆肌都止于肱骨的后方,它主要负责肩关节的外旋;而肩胛下肌止于肱骨前方,它负责肩关节内旋。而这四块肌肉共同稳定肱骨头,维持盂肱关节在动态中的稳定。如果没有肩袖肌群控制肱骨头,那么肱骨头就会与其周围的组织结构摩擦碰撞,出现疼痛的症状。
如果没有肩袖肌群发挥作用,形成一个向下的拉力,肱骨头就会向上滚动撞到肩峰。
肩袖肌群在肩关节活动时,主要是稳定上臂肱骨和肩膀。研究曾表明:在三角肌的训练中,肩袖肌群的稳定力量占了2/3,而三角肌的力量仅仅占到1/3。这也从另一个方面说明,如果我们的肩袖肌群力量不足或者不平衡,很难让肩部有一个稳定的状态。总之,肩袖肌群就一个字,牛
肩袖肌群功能解剖
冈上肌的功能解剖
冈上肌位于斜方肌上部肌束和三角肌的深面,形状短粗,位于冈上窝,肌腹走行于肩峰下方,附着于肱骨大结节。冈上肌辅助三角肌外展肩关节,是肩袖中唯一不参与肩关节旋转的肌肉。
冈上肌有一个非常核心的功能,就是拉住我们的肱骨头固定在关节盂内,特别是在外展动作的开始阶段,当三角肌有将肱骨头拉出关节盂的趋势时,冈上肌就会往回拉住肱骨头,使它固定在关节盂内。很多人肩部疼痛与活动度受限,主要就是与冈上肌此功能的缺失有关。
肩胛下肌功能解剖
肩胛下肌位于肩胛骨前面,夹在肩胛下窝和前锯肌之间。它仅有一小部分肌腹可以触及,是肩袖肌群中唯一附着于肱骨小结节的肌肉,而且是强有力的肩关节内旋肌。
肩胛下肌是稳定肩关节的重要肌肉,但它常常导致我们肩关节活动度受限,引起肩部周围的疼痛。
小圆肌的功能解剖
小圆肌是夹在冈下肌和大圆肌之间的一块小肌肉。小圆肌参与肩关节的旋外,这一点与大圆肌是相互拮抗的。并且,当手臂处于外展状态时,它也会参与肩关节的内收。
投掷类的运动或肩关节的骨折、脱位常常可以引起小圆肌的损伤,小圆肌的激痛点又可以引起肩部和上臂后方的疼痛。另外,小圆肌受腋神经支配,而腋神经属于臂丛神经的后束分支。所以,当臂丛神经长期受到压迫时,可能就会使小圆肌功能丧失,从而引发相关的疼痛和症状。冈下肌的功能解剖
冈下肌的形状扁平,位于冈下窝,止点附着于肱骨大结节中部的表面,是肩关节强有力的外旋肌,尤其是在外展动作的最后阶段,它会拉着肱骨大结节向外旋转,以免撞击到肩峰和喙肩韧带。如果冈下肌受到损伤,肩部必然不会“好过”,肩关节的活动度也会受到限制。
冈下肌
冈下肌可以引发许多的牵涉痛,虽然它位于肩部后方,但却常常引起肩部前方的疼痛,这种疼痛通常感觉像在关节中,还会传递到肱二头肌,容易让人误诊为肱二头肌肌腱炎。冈下肌的激痛点还会将疼痛传递到肩部外侧,向下传递到前臂和手部拇指一侧。
肩袖肌群保健
日常养护1、保暖避寒,避免待在过于潮湿的地方。
2、避免长久提重物,防止外伤。
3、要加强功能锻炼,如打太极拳,做保健操,保证血液流通。
4、对于学生,或者因职业需求要长期伏案工作的人来说,因注意调整姿势,避免长期伏案导致的慢性损伤。
5、适当热敷,使用热毛巾、暖水袋或者古元坊精华液敷至肩背颈部,扩张血管、改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促进炎症及瘀血的吸收。
6、如果发生了很难逆转的肩部病症,如肩周炎等,患者需要及早进行肩关节功能训练。
肌肉训练一、弹力带肩胛后缩
1)自然站立,然后双手去抓住弹力带,手臂贴住身体肘关节成90度。
2)手臂屈肘90度,上手臂贴住身体,肩膀进行外旋的方式来进行。
3)利用肩膀往后夹的方式将弹力带往外拉紧(肩胛骨后缩)。切记,不是用手掌、手腕或手臂出力,而是肩膀往后缩(收),理想的状态上,你的肩胛骨可以夹住一支
第一个动作:内旋、外旋
1)手抓握拉力绳一端,前臂和上臂保持直角,利用我们肩袖肌群发力,将前臂拉到体测或者提前。内旋外旋动作。
2)锻炼时候,不要做太多次数。
3)当肌肉开始酸胀,有刺激感时候,就可以开始休息,等回复后在进行下一次练习。
三、俯身肩外展+外旋
1)俯身于凳子上,然后单手自然向下垂。
2)开始动作,启动肩膀向上拉起手臂至大臂平行地面,大小臂夹角约90度。
3)然后顺势向上外旋肩膀,直至前臂和躯干成一个平面,停留5秒。返回。
第二个动作:侧卧哑铃侧平举
刺激我们逛街上方的冈上肌,同时也能该锻炼我们肩部的前三角肌和侧三角肌。
第三个动作:古巴推举
此动作有点像机器人一样,一板一眼的将杠铃片或者哑铃,作一个全3D动作。前臂先和身体躯干垂直,然后平行,最后同上臂一同举到头顶,保持手臂甚至,和躯干平行即可。
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