手掌动脉正面图
手掌动脉背面图
01：重要血管介绍
1.桡动脉Radialartery
先行经肱桡肌和旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背，继而穿第1掌骨间隙至手掌,其末端与尺动脉掌深支相吻合形成掌深弓。桡动脉的下段仅被皮肤和筋膜覆盖，是临床触摸脉搏的常用部位，可在桡骨茎窄的内上方触摸到其搏动。桡动脉的主要分支包括:
①掌浅支，与尺动脉的末端吻合形成掌浅弓;
②拇主要动脉,分为三支分布于拇指掌侧面的两侧缘以及示指桡侧缘。
2.尺动脉Ulnarartery
在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行，经豌豆骨的桡侧至手掌。其末端与桡动脉的掌浅支吻合形成掌浅弓。尺动脉在行程中除发支至前臂的尺侧诸肌和参与形成肘关节网外,其主要分支有:①骨间总动脉，在前臂骨间膜的上缘又分为骨间前动脉和骨间后动脉,分别沿前臂骨间膜的前、后面下降，沿途分支至前臂肌和尺、桡骨;②掌深支，穿小鱼际至掌深部，与桡动脉的末端相吻合形成掌深弓。
3.掌浅弓Superficialpalmararch
由尺动脉的末端与桡动脉的掌浅支吻合而成，位于掌腱膜的深面。弓的凸侧约平掌骨中部。从掌浅弓上发出三条指掌侧总动脉（Commonpalmerdigitalartery）和一条小指尺掌侧动脉（UlnarPalmerarteryofdigitusminimus）。三条指掌侧总动脉行至掌指关节附近，每条再分为两条指掌侧固有动脉（Properpalmerdigitalartery），分别分布到第2～5指相对缘；小指尺掌侧动脉分布到小指掌面的尺侧缘。
4.掌深弓Deeppalmararch
由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成，位于指深屈肌腱的深面。弓的凸侧在掌浅弓的近侧，约平腕掌关节高度。由弓上发出三条掌心动脉（Palmermetacarpalartery），行至掌指关节附近分别注入相应的指掌侧总动脉。
手骨复习：腕骨·掌骨·指骨
02：断层，影像观察
经近侧列腕骨横断切面
5.尺动静脉11.桡动静脉
经远侧列腕骨横断切面
5.尺动静脉17.桡动脉
7.掌心动脉
9.拇指尺掌侧动脉
20.指掌侧总动脉
经掌骨中份的横断层
03：手掌动脉瘤
尺动脉动脉瘤图片
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
检查
1.彩色多普勒超声检查；2.CTA；3.MRA；4.若以上三种检查还不能诊断或不能明确动脉瘤与其他重要动脉关系时，应做DSA检查。
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