患者男性，20岁。X线示右前臂尺、桡骨双骨折。经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是（）
A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术
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答案：D
切开复位内固定手术指征1.手法复位失败。2.受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折。3.合并神经、血管、肌腱损伤。4.同侧肢体有多发性损伤。5.陈旧骨折畸形愈合或畸形愈合。
Colles骨折发生在（）
A.桡骨的远端
B.桡骨干
C.桡骨的任何部位
D.尺骨的远端
E.桡骨近端
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答案：D
Colles骨折是指桡骨远端的骨松质骨折。骨折发生在桡骨下端2～3厘米范围内的骨松质部位，为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以成年人居多。骨折多为粉碎型，关节面可被破坏，儿童受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。
肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括（）
A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者
B.不同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合
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答案：D
切开复位的手术指征：①反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，估计愈合后影响功能;②骨折有分离移位或骨折端有软组织嵌入;③合并神经血管损伤;④陈旧骨折不愈合;⑤影响功能的畸形愈合;⑥同一肢体有多发骨折;⑦8～12小时以内的污染不重的开放骨折。
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