小寒,是二十四节气中的第23个。小寒时节是气温最低的季节,标志着开始进入一年中最寒冷的日子,是人们受风寒的高发期。肩部受风寒是肩周炎的诱发因素,可加剧组织的炎性过程,促进肩关节囊的粘连。导致肩关节活动受限,并伴有早期的剧烈疼痛,患者苦不堪言。那么什么是肩周炎?导致肩周炎的原因是?该如何进行肩周炎的康复?
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什么是肩周炎?
肩关节周围炎简称简称肩周炎,俗称凝肩、冻结肩、五十肩。是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内外粘连,而以活动时疼痛、功能障碍为主要临床特点。女性多于男性;左侧多于右侧,亦可两侧先后发病;多为中老年患病是其基本的临床特点。
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肩周炎的原因
1、肩部原因①本病多见于中老年人,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度劳动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;④肩部急性挫伤、牵拉后因治疗不当等;⑤肩部受风寒是本病的诱发因素,可加剧组织的炎性过程,促进肩关节囊的粘连。
2、肩外因素在下列几类疾病中并发肩关节周围炎可能性大大提高,其中糖尿病是正常人的5倍,颈椎间盘疾病、甲状腺功能亢进、胸部病变以及创伤。
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肩周炎的病理变化及临床症状
1、急性期又称早期,疼痛期,冻结进行期。持续10~36周,主要表现为关节囊的无菌性炎性改变,临床上以疼痛症状为主。
2、冻结期又称中间期,僵硬期。持续4~12个月,主要表现为关节囊及其周围结构发生退行性变、粘连、充血、增厚、组织失去弹性。表现为肩关节明显活动受限,关节几乎冻结不能活动。伴有持续疼痛。
3、恢复期又称末期,缓解期或解冻期。持续5~26个月,肩关节周围关节囊等软组织的挛缩,粘连逐渐消除,炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动亦逐渐恢复。
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肩周炎的预防
1、注意锻炼活动肩关节
2、注意避免外伤积累
3、避免伏案等不良姿势
4、注意保暖驱寒
肩周炎的自我康复
“摆动”运动、“耸肩”运动、“扩胸”运动、“含胸”运动、肩前屈运动、肩外展运动、肩后伸运动、肩外展位外旋运动、肩外展位内旋运动、肩外展位后伸运动、肩关节水平内收运动、肩关节环形运动。
我科开展的肩周炎康复项目
1、针灸推拿
2、中频脉冲电治疗
3、超短波
4、超声波
5、冲击波痛点冲击
6、关节松动技术
7、肌内效贴技术
8、神经肌肉软组织内封闭术
案例
患者,男,50岁,肩周炎两个月,肩关节明显活动受限,重度疼痛。系统治疗一个星期后,患者疼痛减轻,活动度改善。
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