前臂肌腱损伤

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TUhjnbcbe - 2020/12/20 2:32:00

手经历高温机器碾压后会有怎样的结果?

近期,医院显微手外二科成功将一濒临截肢的手历经多次手术后起死回生、形态再造

这一天,对于44岁的张女士(化名)来说,是一个“终身难忘的日子”,她在工作中不慎被高温机器压伤右前臂,以“外伤致右前臂及右手疼痛、肿胀、活动受限8小时”为主诉入院。

经过检查,张女士右前臂以及右手高度肿胀,右前臂及右手、右腕部掌背大面积颜色苍白、发硬、发凉,超三度烫伤创面。

(图片可能会引起不适,请谨慎查看)

入院时外观图片

入院检查X光片

经过完善术前检查,急诊行右前臂及右手骨筋膜室综合征切开减压术。术中右前臂掌侧正中纵形切开减压,右手第一掌骨桡侧缘、二三掌骨间、四五掌骨间3处纵形减压口,术中筋膜室彻底切开,彻底减压。

术后一个月,热压伤皮肤坏死界限明显。手术给予扩创并VSD负压吸引,术中可见指伸肌腱,中指伸肌腱坏死,掌长肌腱外露,手背侧肌腱骨质外露。

负压吸引十天后,再次手术给予取皮植皮并vsd负压吸引。

18天后,再次进行腹部皮瓣移植。

1个月后断蒂,术后皮瓣色泽良好,屈伸功能明显改善。

热压伤不能忽视

医院就医

热压伤是一种由热力烧伤和机械挤压双重致伤因素导致的复合伤。局部损伤重,肿胀明显,疼痛剧烈,常伴有肌腱、神经、血管、骨和(或)关节损伤,伤残率和截肢率较高。

热压伤对组织的损害程度,与受伤时的温度、压力和作用时间密切相关,如果温度较低,压力较小,作用时间较短,则可仅使皮肤浅层损伤;相反,不仅皮肤全层受损,深部组织也遭破坏。

受伤后医院就诊处理,以免加重病情延误治疗。

投稿:显微手外二科

整理编辑:李莹

审核:苏伟

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