今天，杭州马拉松激情开跑！
本届杭马为了吸引更多人参加，赛事还设有线上赛，分马拉松、半程马拉松、健康跑(5公里)三个项目，线上赛不限地点、不限路线，比赛时间从11月18日开始，为期15天。
近几年来，马拉松赛事在全球各地开展如火如荼，几乎每次赛事都会有各类意外出现，其中不乏猝死这样的恶性事件。
但这依然挡不住跑友们的运动激情，甚至脑门一热就去参加马拉松的运动小白也不在少数。
前国家女子长跑马拉松队教练陶绍明曾表示，马拉松比赛因为距离长，对于肌肉、关节、韧带和心脏的刺激非常大。在没有准备的情况下就贸然参加，对我们来说有非常大的风险。
要说跑步最伤哪里？必然是我们的骨关节。今天，就来说一说马拉松对骨关节的伤害，以及我们如何做好准备工作。
膝关节用得最多，伤得也最深
杭州市“运动医学”重点学科带头人、杭州市马拉松运动医学研究所所长丁建平坦言，像马拉松这样负荷大的长跑运动，最伤下肢，特别是膝关节、踝关节，过度的耐力运动会加剧对膝关节、踝关节等软骨的磨损。研究发现，马拉松运动中，膝关节、踝关节和小腿的损伤占比最高，分别为28%、26%和16%。
“膝关节用得最多，伤得也最深。”他表示，以生理结构来说，我们的膝关节前侧是髌骨，后侧对应的是滑车。髌骨的上下位置、滑车的深浅，随着年龄增长会发生变化，加上运动带来的撞击，还会进一步影响到股骨。虽然日常生活我们受到的影响不多，可一旦持续运动，过度运动就会造成严重损伤。再比如每个人的小腿外翻程度不一样，运动时下肢左右两侧支撑受力不均衡，尤其是马拉松这种相对剧烈且需要耐力的运动，时间一久，单侧受力过重，就会导致膝关节受损。
丁建平说，除了生理结构异常导致运动不当外，有时候过度运动也会伤及我们的膝关节，特别是膝关节中软骨和半月板是一次性的，一旦磨损就无法再生复原，因此，在不了解自己的关节情况以及适合承受多大的运动量的情况下，一次“超过自身条件”的激情运动，也许会给你的身体带来不可恢复的损伤。
踝关节也是容易受伤的部位。丁建平团队在年全省征集了位跑友，对他们的侧踝关节做了影像学检查，发现有侧出现不同程度的损伤，包括骨髓水肿、肌腱损伤、韧带拉伤等，异常率高达79%。
此外，勤快也是错，科学运动者、不运动者和过量运动者，对应的关节退化发生率为3.5%、10.2%、13.3%。也就是说，动得太勤比不动的人关节退化速度更快。
跑马前骨关节评估检查不可少
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