患者从电单车上意外跌落,在紧急时刻以手撑地,随后肘部出现显著肿胀,并伴随着剧烈的疼痛感和肘关节活动的受限。这样的情境在交通事故中并不罕见,而一些患者可能对“肘部恐怖三联征”有所耳闻,因此感到极度不安。然而,不必过于担忧,专业的医疗团队会为您提供有效的治疗方案。恐怖三联征,并非单指肘部一处损伤,而是指肘关节、桡骨头以及尺骨冠状突同时遭受骨折与脱位的严重创伤,具体情形可见下图。这种复合型损伤通常发生在交通意外或失足坠落等情况下。前臂由尺骨和桡骨两根骨头构成,当肘关节受到猛烈撞击导致脱位时,往往会同时引发前臂小指侧的尺骨冠状突骨折和拇指侧的桡骨头骨折。恐怖三联征不仅包含前述的两处骨折,还涉及肘关节脱位引发的外侧副韧带撕裂,可能伴随内侧副韧带、肌腱起点、前臂屈肌、旋前圆肌起点、肱骨小头以及尺骨滑车切迹的骨和软骨损伤。这是一种复杂的肘关节骨折脱位,患者在受伤时肘关节常处于伸展和外展状态,前臂旋后,承受较大的轴向力。伤后疼痛剧烈,肘部伸展时会出现咔哒声和锁定感,同时伴有内翻及外翻的不稳定,关节活动不协调,无法正常屈伸和旋转。若不及时治疗,肘关节的正常功能将受限,关节软骨可能迅速退化,导致关节炎,长期影响患者的工作和生活。
治疗恐怖三联征的难度取决于多种因素,包括诊断的及时性、医生的经验和手术方案的选择等。近年来,随着诊断技术和治疗方法的快速发展,恐怖三联征的预后已经大大改善。经验丰富的医生会根据患者的具体情况制定恰当的手术方案,如置换术、修补术和固定术的组合,以处理骨折、脱位和软组织损伤。术前评估和手术技巧对患者的恢复至关重要。医院时,可以