十指连心，工作中手指受伤是常见现象。在各种行业中，从种田、砍柴到建筑、制造，甚至是交通运输和餐饮，都可能因砍、劈、砸、撞等意外导致手指受伤。除了普通的皮外伤，还有一种可能导致活动障碍的损伤，即肌腱断裂。这种损伤并非骨折所致，却同样会严重影响手指功能。不久前，一位患者在厨房切菜时不慎切伤了左手拇指和中指。起初，他只是简单包扎了一下，并未在意。然而，几天后他发现这两个手指无法自主抬起，误以为是神经受损，休息一段时间后仍无好转。一个多月过去了，左手的伤口已经愈合，但左拇中指仍然无法抬起。于是，患者在医院就诊。
经过显微中心的接诊和详细检查，医生诊断患者为“肌腱断裂”。医生解释道，每一根手指上都附着肌腱，它们通过肌肉的收缩和牵拉来控制手指的伸直和弯曲。一旦肌腱发生断裂，肌肉的力量、收缩力或舒展力就无法传导到关节，导致关节失去运动功能。这就是患者手指无法抬起的原因，而且这种损伤无法自愈，必须通过手术来修复断裂的肌腱。若发现手指无法伸直或弯曲，这可能预示着肌腱断裂的风险。在探寻手指无法伸直的原因后，医生需进行切开探查以修复断掉的肌腱。经过周全的术前准备，医生为患者实施了左手拇中指的切开探查肌腱修复术。术中观察到，患者左拇指掌指关节背侧和左中指远指间关节背侧均存在横行陈旧性疤痕，同时伴有左拇指及左中指的垂指畸形。在切开后，医生发现左拇指的长、短伸肌腱存在陈旧性断裂，而左中指伸肌腱止点处也出现了陈旧性断裂，伴随肌腱断端的回缩和纤维瘢痕组织的增生。此外，左拇指掌侧关节囊及左中指远指间关节囊也出现了破裂并伴有纤维瘢痕组织的增生。经过大约一个小时的精细手术，医生成功将断裂的肌腱和关节囊进行了修复。仅为学术交流，不涉及任何商业推广在探讨手指无法伸直的问题时，我们分享了一个真实的医疗案例。经过医生的切开探查，发现患者存在肌腱断裂的情况，并成功进行了修复手术。整个过程旨在学术交流，并无任何商业推广意图。仅为学术介绍，不涉及任何商业推广在术后康复过程中，为确保肌腱不再断裂并优化治疗效果，医生会对肌腱松弛位置进行为期一个半月的适当固定。随后，患者即可开始功能锻炼。如今，该患者已完全恢复正常生活，左手拇指和中指能够自如地弯曲。
手指弯曲或伸展困难可能是肌腱损伤所致。近期，众多患者因手指无法弯曲或伸展而前来就诊，其中多数原因与肌腱损伤相关。对于肌腱撕裂或不完全断裂的情况，通常只需固定一个月让肌腱自然愈合；然而，对于完全断裂的肌腱，则需立即进行手术修复。值得注意的是，许多患者在发现手指伸不直一两个月后才寻求治疗，此时肌腱可能已钙化回缩，普通缝合难以奏效，可能需要进行更复杂的手术，如克氏针固定或肌腱移植。尽管这些手术方案在显微中心是常规操作，但每一个小小的伤口背后都蕴含着深奥的医学知识。