赵大强（化名）36岁，个子高高瘦瘦的，是村里出了名的能干人，什么重活儿、累活儿都不在话下。
可这几天，他的右肩膀却总是隐隐作痛，起初他没当回事，以为是干活多了，休息休息就好了。
可是，日子一天天过去，疼痛反而越来越严重，特别是一抬胳膊就感觉像被针扎似的。
“唉，怕是肩周炎犯了！”大强心里嘀咕，便去镇上的药店买了几贴膏药贴上。
村里的老李头见了，摇摇头：“大强，你这是不是搞错了？我听说肩周炎和肩袖损伤不一样，医院看看，光靠膏药可不行。”
大强摆摆手，什么肩袖损伤，他听都没听过。
老李头不甘心，“大强，我跟你讲个事儿，我那二舅去年也是跟你一样，以为肩膀疼是肩周炎，结果越拖越严重，医院才知道是肩袖撕裂，你这情况别大意！”
赵大强听着半信半疑，但也没太放在心上。
过了几天，他疼得实在受不了，才跟着老李头的建议，医院。
医院，医生先让赵大强做了几个简单的动作检查，比如让他抬胳膊、转动肩膀。
医生注意到大强抬胳膊时明显受限，转动肩膀时表情痛苦，又问他晚上痛不痛。
接着，医生建议他做一个核磁共振（MRI）检查，来进一步确认问题。
结果出来后，医生指着影像片子对大强说：“看这里，你的肩袖部分有明显的撕裂痕迹。肩袖是肩关节附近的一组肌腱，如果这些肌腱受损，肩膀的活动就会受到很大的影响。”
赵大强愣住了，心想：“不是肩周炎？我一直以为肩膀疼就是这个毛病，怎么还有别的病？”
他一脸茫然地看着医生，“医生啊，我这没什么文化，不懂这些复杂的东西。我就想知道，以后怎么我能判断是哪种病啊？”
医生笑了笑，耐心地给他解释：“这两种病确实容易搞混，但还是有一些区别的。你以后要记住，有几个简单的方法能帮助判断。”
“第一，疼痛的性质。如果是肩周炎，通常是慢慢发展起来的，疼痛比较钝，没那么剧烈。而肩袖损伤则往往是突发的，比如你举重物或者抬胳膊时，突然感觉到尖锐的疼痛，这就很可能是肩袖的问题。”
“第二，肩膀的活动范围。肩周炎通常是肩膀僵硬，活动受限，但疼痛不一定很剧烈。而肩袖损伤的话，你试着抬胳膊或者旋转肩膀，疼得很厉害，尤其是往上举手时会感到明显的无力，这就是肩袖损伤的典型症状。”
“第三，夜间疼痛。如果晚上躺下休息的时候，疼痛加重，尤其是睡觉时翻身压到疼的那一侧，可能是肩袖损伤导致的，因为肩袖在肩膀的运动中起到关键作用，受压时会引发剧痛。”
“第四，具体的检查手段。如果你实在判断不出来，像今天这样，医院做核磁共振（MRI）检查，这是目前判断肩袖损伤的最准确方法。核磁共振可以直接看到肌腱和软组织的状态，如果有撕裂或受损，就能一目了然。”
赵大强听得若有所思，点了点头，“这我听明白了，看来肩膀疼还真不能随便自己下结论。这回要不是老李头提醒，我还真以为只是肩周炎呢。”
医生笑着说道：“没错，很多人都忽视了这些区别，所以平时肩膀有问题，千万别硬抗，及时就医很重要。”
赵大强皱着眉头问道：“那医生，我这肩袖损伤接下来该怎么治？难道要动手术吗？我还得下地干活，万一不能抬胳膊可怎么办？”
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