前臂肌腱损伤

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肩膀痛就一定是肩周炎那你就错了 [复制链接]

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肩关节是我们人体上半身最灵活的关节,但也是极易发生运动损伤的部位之一。

尤其是现在城市工作的人们,出门都喜欢背包,包里总是喜欢放很多杂物,包的重量大,对肩膀来说,这是一种“酷刑”。长期处于这种状态,肩部肌肉紧张,关节之间就会逐渐产生炎症,产生肩痛。

肩痛,图片来源:网络

据统计,约有80%的成年人都曾有过不同程度的肩痛。肩痛已成为继头痛、腰痛之后的第三大疼痛。

不少人一旦发生肩痛,就以为是“肩周炎”,于是采用了错误的方式进行自我治疗,结果是越来越痛。

“肩周炎”在肩痛患者中的发病率只占10%-20%,而60%-70%的肩痛是由肩袖损伤。

我个人曾经肩袖损伤长达一年,现已痊愈。本次分享下个人是如何进行肩袖损伤理疗。

01

肩袖相关知识

肩袖因其形似“袖口”,在肩膀处,因此得名。它也称旋转轴,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体。它由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,位于肩峰和三角肌下方。

冈上肌功能:肩外展。图片来源:网络

冈下肌、小圆肌功能:肩外旋。图片来源:网络

肩胛下肌功能:肩内收、内旋。图片来源:网络

这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。

肩袖组成,图片来源:基础临床按摩疗法:解剖学与治疗学的结合(第3版)

肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。

肩袖活动图,图片截取:北京卫视健康节目视频

肩袖损伤主要发生在极度往复外展运动中,它将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢各个方向活动功能,特别是外展功能。90%的肩袖损伤与冈上肌键有关。

02

肩袖损伤

提及肩袖损伤可能有不少人以为这种伤痛是因为运动引发的,所以只会在运动员以及爱好运动人士身上发生。其实在我们生活中引发肩袖损伤的情况还是不少的,而且大部分还是不经意的动作造成的,比如:

(1)出行时

我们常出行乘坐公共交通工具时,上车时由于没有座位可坐,只能站立是常有的事。在车子行驶过程中突然来个紧急刹车,就有可能发生肩袖损伤。

公交车,图片来源:网络

(2)开车、坐车时

除了公共交通工具外,开私家车出行也是出行方式的另外一种选择。可你知道吗,当你开车或者坐在轿车内时,回身拿东西也有很大概率会因不小心而引发肩袖损伤。

开车,图片来源:网络

类似的情况还有很多,比如坐动车或者飞机时,由于行李过重在举起时也会导致肩袖受伤。

总之在生活中,跟肩部外展、上举的运动都有可能会引发肩袖损伤。

03

与肩周炎的区别

在与肩痛相关的症状中,肩周炎与肩袖损伤是最容易被人混淆的。这两种症状在区别上,主要有以下5点的不同:

(1)发病年龄

肩周炎一般好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性。所以肩周炎另外还有个称呼:“50肩(五十肩)”。

而肩袖损伤的患病年龄则不一定,但年龄不超40的人在患肩痛时,患肩袖损伤的确诊率会比肩周炎高。因为我个人当时肩袖损伤时,年龄为36岁。我当时跟两位骨科医生(其中一位为主任级别)咨询我肩痛的情况是否属于肩周炎,他们在确认过我年龄后,均答复我:你这个年龄段是肩袖损伤。

(2)活动受限范围的不同。

肩袖损伤是主动抬起手臂时,明显困难,上举无力。但经别人帮忙抬起,可以继续往上抬。此外,肩膀损伤肩膀无法后伸。例如原本后背有点痒,伸手挠挠就可以解除,现在够不到,阻力感明显。

而肩周炎是主动和被动抬起都会活动受限。

正常肩关节活动范围,图片来源:网络

(3)治疗疗程的时间不同。

肩袖损伤白天活动时疼痛不太明显,到了夜晚睡觉时,疼痛感会加重。需要治疗,不可自愈,时间拖得越长可能会越严重。

肩周炎可自愈,即你不经过任何治疗,通常半年到一年的时间都可缓解自愈。

(4)肩膀力量

肩袖损伤后,力气会变小,经常举不起东西或者拿不起东西。

肩周炎则力量不变。

(5)疼痛位置的不同

肩袖损伤的疼痛位置在肩头位置。

肩周炎常常在肩关节周围弥漫性疼痛,无明确压痛点。

疼痛位置的不同,图片来源:网络

04

治疗方法

肩袖损伤的程度分类网络上这方面的文章介绍不少,个人建议一旦肩袖损伤不要去自行判断。医院,让医生通过仪器和经验来帮你判断损伤的程度。在这我分享下我当时的治疗方法,仅供参考。

(1)器械治疗

医院是采用先进行中频治疗仪20分钟,后采用超短波治疗30分钟,每次治疗需要花费时间大约1小时,主要功效是为了消炎。

超短波治疗仪,图片来源:网络

后期由于个人时间医院跑,我改成在家治疗,所使用的仪器是家庭中频治疗仪(也有称按摩仪)。

家用中频治疗仪,图片来源:网络

医院那种中频仪器太大占位置,那就买这种便携式的。中频仪器是个发明已久的老技术产物了,所以不要以为便宜的就没效果,当然钱多你买贵的那也可以。这只是我的个人建议。

(2)医药治疗

早期我是按照医生开的处方进行膏药外贴,有缓解疼痛的效果,医院就没再使用医药进行治疗。市面上那些号称治疗肩膀痛的膏药我也有试过,没啥用。医药治疗建议听从医生的安排,按照医生开的处方进行服用,不要自行去购买那些外敷药。

(3)康复训练

除了前两种治疗外,康复训练结合是必不可少的。

以下这些是当时我的主治医生在我治疗过程中给予的康复训练,大家可以按情况自行安排训练次数和时长。

弹力带训练

弹力带训练,图片来源:网络

将弹力带的一端固定在门把手或者栏杆等规定物上,另外一端用手握住弹力带的另外一端,保持你的肘部90度靠近你的身边,进行肩关节内旋或外旋的动作,保持2秒再慢慢返回起始位置并重复。建议组数:4组,每组10次。

这个练习是锻炼肩胛下肌和小圆肌、冈下肌的肌力。注意:在进行内、外旋时角度不宜过大,90度即可。

毛巾搓澡训练

毛巾搓澡训练,图片来源:网络

将一条长毛巾放在背后,两手握住毛巾两边,做向上运动,做6组,每组10次。

俯卧位负重水平外展

侧平举外展,图片来源:网络

俯卧位手持哑铃,做水平外展动作。也可以采用站立位进行手持哑铃水平外展动作,站立位时外展角度45度即可。建议组数:4组,每组5~10次。

网络上关于肩袖损伤的康复训练方式还有很多,这里我就不一一列举。有些训练方式我不是很赞同,比如类似手爬墙这种手臂向上举的训练方式,因为当时有跟主治医生确认过其它康复训练方式,医生是不建议有过肩向上举的康复训练方式。

以上就是关于肩袖损伤方面的内容分享,希望能够给予有肩袖损伤困扰的朋友一点帮助,谢谢!

你好,我是

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