很多人都有过腰骶部疼痛情况的发生,我们也在临床上面经常碰到这样的患者。有的只是单纯的腰部疼痛,而有的是屁股疼痛,有的还伴有腿的相当的难受,甚至有的还会影响正常的大小便功能。这到底都是由什么原因所引起的呢?下面我们就来为大家解释一下!
1、腰椎间盘突出症:
腰椎间盘突出症主要是指在腰椎间盘退行性改变的基础上面,由于各种原因所导致的椎间盘向后突出压迫椎管内的神经所出现的以腰腿痛为主要表现的一类疾病。
腰椎间盘突出症的主要症状:
A、腰痛:绝大部分的患者或者都会出现腰部的疼痛不适,尤其是下段的突出会引起腰骶部疼痛。而且会出现疼痛受腹压、体位、活动和天气变化影响。
B、下肢放射痛:疼痛可自腰部向下肢放射。
C、或许会出现下肢麻木无力的症状。
D、大小便功能或许会出现障碍。
E、脊柱或许也会出现弯曲现象。
但是对于它的诊断,我们或许可以做腰椎的CT和核磁检查,配合着症状和查体来进行确诊。
2、强直性脊柱炎:
强直性脊柱炎是一种主要累及我们自身中轴骨的慢性炎症性疾病,它主要侵犯了骶髂关节、脊柱、临近躯干的大关节,从而导致纤维性或者是骨性强直以及畸形,它的标志性特点是骶髂关节炎,主要好发于青壮年。
强直性脊柱炎的主要症状:
A、起病相对比较的缓慢,早期经常表现为腰骶部疼痛和僵硬,常伴有食欲不振、消瘦、低热、无力。
B、症状或许大部分都是从骶髂关节开始,沿着脊柱向上发展。
C、强直性脊柱炎或许也可以引起关节外器官,比如:心脏、眼、肺和肾的病变。
但是对于它的诊断,我们医院做骶髂关节的CT或者是HLB-27,结合着相应的症状来确诊。
3、腰骶部外伤:
当腰部或者骶部受到外伤的时候,或许会出现软组织损伤,甚至是骨折的这一情况。比如:腰椎的骨折、尾骨的骨折,发病率是很高的。这些或许都会引起这个部位的疼痛。
对于它的诊断,主要还是需要通过放射性检查来明确诊断。
4、腰骶部劳损:
腰骶部劳损是指这个部位的积累性损伤,由于反复的弯腰或者是旋转等引起腰骶部的肌肉以及肌腱、筋膜的损伤,所引起的一系列疼痛。
它的主要症状是腰骶部疼痛,劳累之后症状或许会加重,休息之后或许可以得到缓解,可有明显的压痛。严重的时候或许会引起腰部的活动障碍,站立或者是行走的时候或许也会受到一定的影响。
对于它的诊断主要还是需要靠临床医师的经验以及查体。
现在我们来详细的了解一些腰骶部疼痛原因,我们来给大家一一的列举一下/p>
1、从中医的角度上面来看,其中有虚有实。病因病机有:有风寒侵袭,瘀血阻络,肾精不足,劳房过度等等一系列的原因。如果进行针灸治疗的话,总的治疗原则还是局部的通络,远道通经!
经络辩证:腰骶部疼痛,首先我们需要考虑发病的原因,到底是属于经脉病还是经筋病或者是脏腑病。其次就是这类型的疾病,多可以考虑为经筋病,远端配穴我们就选用原穴,络穴,交会穴等。
局部我们可以选用的穴位有:白环俞、中旅俞、次髎、关元俞等等。远端我们的配穴可以选用:飞扬、昆仑、阳陵泉、太溪等等。
2、现在我们从西医来看,首先需要了解发病的原因,排除器质性的疾患,是属于劳损还是属于外伤?
这类型的疾病或许很有可能与哪些疾病有关呢?
或许有可能是与腰突症,腰突症早期发病或许会出现腰骶部的疼痛,症状的轻重其实与突出的大小或许有一定的关系。
其次,骶髂关节炎也许可能也会出现。臀上皮神经卡压也会有类似的症状,强直性脊柱炎也会有。所以想要明确的诊断,治疗才会有一定的针对性!
治疗的话多半都是根据疾病来对症进行处理,采用抗炎镇痛或者是改善循环亦或者是营养神经等等治疗方法。
当然还有一些其他的疾病,比如妇科疾病,肛肠科疾病,或许也会引起腰骶部的疼痛。医院里,进行完善的相关检查。希望这些可以给大家带来一定的帮助。