来源:扬子晚报
近日,医院接诊了一位被机械切断手腕的患者,经过前后7小时的断腕再植手术,该患者的手腕目前已成活,恢复良好,下一步将进行康复锻炼。
突遭横祸
4个半小时赶到南京上手术台
患者林师傅,55岁,安徽马鞍山人,6月7日正常上班。当天下午2点左右,林师傅的左手腕不知怎么被机械全部打掉,鲜血直喷,瞬间地下被鲜血染红了。工友们都吓呆了,急忙喊道:“老林,赶快压住、压住!”
当工友们回过神来,立即撕扯衣服,把林师傅的胳膊扎住,把血止住,在地下找到掉下的手腕,医院,由于条件受限,急速奔驰转到医院,特意找到了江起庭主任。
江起庭主任亲自诊治,发现左手腕完全离断,近端残端条件差,被机械二次损伤,缺血时间较长。
林师傅的单位领导及家人紧紧握住江主任的手说:“江主任,拜托您把林师傅手腕一定要接上,不惜一切代价都要接上。”江主任凭着多年的经验告诉伤者家人及单位领导:“你们放心,林师傅离断肢体是有希望接上的,我会全力以赴,不要担心。”
一般来说,断肢再植的最佳时间是6-8个小时之内,此患者左腕被机械全部打掉。从下午2点受伤,转到医院就诊,再到开辟绿色通道,转入医院18:29办住院,其间经历了4个半小时左右。
再植手术
7小时接手成功
当天,患者于19点30分被推进手术室,由江起庭主任主刀。
术中,江主任先建立骨支架,然后将离断屈伸肌腱一一修复,并且调节好张力与平衡,然后再将离断的动脉、静脉及神经一一逐个修复,动脉两套全接,静脉深浅均吻合,神经主干及分支均吻合,数量共达几十根。
时间一点一点流逝,一直到次日凌晨3点手术结束,历经7个多小时。手术室外面的伤者单位领导及家人看到江主任出来,激动地说:“江主任,真的非常感谢您……”
后期治疗
主任带头,医护悉心照顾
术后,在田纪伟副院长的领导下,由江主任亲自换药,为患者每天坚持换药一次。目前,林师傅再植的手腕已完全成活,逐步恢复原手腕的外貌。林师傅激动地拉着江主任说:“这手腕是您给我的,您给了我第二次生命,您的恩情我永远铭记心田……”
断腕再植手术成功的患者,一个月左右就可以进行功能的锻炼,可以进行抓、捏、握等动作,之后逐步学习生活自理,但如果患者损伤过重,以后功能丧失也会较大。
对于类似的意外事故,江起庭主任建议:“断肢、断指之后,在医疗条件不允许的情况下,可以先将断肢用塑料袋包起来,用冰块或者其他低温方法保存起来,切记不能打湿,一定要保持低温干燥,然后尽快就医处理;伤口要尽快用纱布加压包扎处理,减少出血,防止休克。”通讯员肖雪
扬子晚报/紫牛新闻记者蔡蕴琦
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