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不过,易建联在第三节时,在近乎无对抗的情况下突然倒地,随后在队友的搀扶下离场。后续消息称,易建联跟腱断裂,并于当天接受了手术治疗,可幸手术很顺利,总算是给心痛阿联的球迷们一点安慰。
其实,跟腱断裂是常见的下肢运动损伤,近年来随着全民健身概念的推广,发生率逐渐增加。一般业余运动爱好者,进行跳跃较多的运动时,例如篮球、足球、羽毛球、网球等,都经常有跟腱断裂的情况发生。
跟腱断裂有什么表现
跟腱是人体内最粗、最强大的肌腱,长约15厘米,位于小腿下段后方,连接小腿三头肌和跟骨,主要功能是负责踝关节的屈伸,完成行走、跑步、跳跃等动作。
跟腱断裂一般是在起跳时发生,因为成人一次有力的弹跳,力量可达几百公斤,跟腱所承受的拉力非常巨大,最容易损伤。断裂时,会听到“啪”的一声,然后感到剧痛,就好像忽然感到后脚跟被人打了一下,脚踝像是突然没了力气,无法缓冲落地的重力而向后摔。可以摸到后脚跟局部有凹陷,周围很快会红肿起来。即使能站起来,但患肢无法踮起脚尖、提起脚后跟。如果运动过程中出现了这些状况,那很可能就是跟腱断裂了。
跟腱断裂虽然是急性的,但往往是跟腱日积月累的损伤造成的。例如运动员平时要接受高强度训练,反复用力跳跃,跟腱经常承受巨大重力,损耗要比一般人要高出很多,容易出现跟腱断裂。
非专业体育爱好者,肌肉力量不足,缓冲力不够,长期运动也容易造成跟腱慢性劳损、炎症,继而钙化失去弹性,就容易断裂。临床上,超过75%的病例为30~50岁年龄段的运动者。而一些平日惯于案牍工作和静态生活的人,尤其是肥胖者,突然参与高强度、高难度运动,跟腱无法承受超负荷运动,也容易发生断裂。
现场如何应急处置
如果运动时发现可能是跟腱断裂,如何处置呢?
将足关节置于跖屈位,也就是做伸直脚板脚尖的动作,尽量不让跟腱受力,膝关节屈曲,可能的话,最好从膝至足尖进行固定。
进行冷敷,减少局部出血和肿胀。
尽快送到医疗机构诊治,移动时要用手杖或搀扶,以防负重。
到医院后,一定要告知医生是在运动中弹跳时受伤的,这是医生判断扭伤、骨折还是跟腱断裂的关键信息。因为有些跟腱断裂患者会认为自己只是扭伤,不说是起跳之后受伤,医生据此只给患者拍X光排除骨折,最后按照扭伤处理,就会导致漏诊。而跟腱、韧带损伤要借助B超、核磁共振等才能检查出来。
到底要不要手术
目前跟腱断裂的治疗方式,大致可分为手术治疗和保守治疗。
对于中青年人群的跟腱断裂,手术治疗是首选方案。现在的跟腱修复手术是在跟腱部位开一个2公分左右的小切口,把两个断端重新接上,恢复快,疤痕小,一般术后2周开始进行康复锻炼,功能大都可以恢复到受伤之前的水平。
如果没有需紧急处理的并发损伤,可以不当日手术,1周内都可以,不过手术前天数过多的话,缝合的难度会增加,效果更差,因此还是越及时越好。
对于运动要求不高的老年人,或有糖尿病、神经病变、周围血管病变等,可以进行保守治疗,也就是采用石膏外固定或者用跟腱靴这样的外固定装置,大约4~6周后再通过康复训练恢复走路。不过,保守治疗的康复时间相对较长,需要半年或者一年左右,再次断裂的发生率也比较高。
平时怎么预防跟腱断裂
1、选择合适的体育锻炼项目。如果身体比较肥胖,要避免太过激烈、跳跃多的运动,尤其打羽毛球、篮球和足球,因为通常这类人群的跟腱质量比较差,可多做些有氧运动,如游泳、快走、慢跑、骑自行车等。
2、运动前要做好热身准备活动,如关节、韧带、肌肉的预热和拉伸。运动过程中尽量用正确的技术和姿势,量力而行,不要勉强自己做高难度动作。
3、运动中如出现疲劳或疼痛时,要及时停下并休息。激烈运动后,第二天应休息,以求适度舒缓。
4、体育锻炼要循序渐进,长时间不运动,身体的协调性、灵活性会下降,一旦贸然做剧烈运动,很容易引起损伤。