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天气晴朗、万物复苏去踏青喽40岁的曹女士一高兴就在赛汗塔拉走了10公里然而没想到冷不丁地这么一走把膝盖给走伤了而且越来越疼,还“吃”不上劲儿这是怎么了?
突然运动,她“受伤”了
天气晴朗、万物复苏,“我要去寻找诗和远方了!”周六早晨一大早,曹女士就翻出防风服、运动鞋,美美地打扮了一番后,和闺蜜相约去赛汗塔拉踏青了。因为心情愉快,俩人一边走一遍唠嗑,不知不觉就走了一大圈——10公里,当时倒是也不觉得累。可是下午回到家后连续几天,曹女士的膝盖一直不舒服,还隐隐作痛。她问闺蜜,闺蜜也说膝盖难受。俩人这是怎么了?
曹医院骨科就诊时,医院骨科业务副主任、副主任医师、骨外科学博士刘岩告诉她:“你这是典型的运动型膝关节韧带损伤。”
“每年这个时候,运动型膝关节损伤的患者就特别多。”刘岩说,天气转暖了,去大自然里散散心、跑跑步、骑骑车……感觉全身心都舒展开了,不过,蛰伏了一个冬天,又赶上前段时间的疫情居家,身体都是“发僵”的状态,冷不丁地开始运动,确实对膝关节是有伤害的。
接诊三例,均为典型▲刘岩讲科普刘岩介绍,近期接诊了几例比较典型的病例,可以给大家介绍一下,也算给大家提个醒。
“包头谷爱凌””滑雪摔倒
32岁的小静很喜欢运动,冬奥会期间,她看了好多场冬奥会的比赛项目,尤其对滑雪冠*谷爱凌,简直到了崇拜的地步。“我要做包头的谷爱凌!”一番雄心壮志后,小静购置了滑雪的装备,兴高采烈地奔赴雪场。结果一不小心,以摔倒、膝关节受伤告终。沮丧地在家休息了一个多星期后,小静的膝关节肿胀慢慢缓解了,但走路时总是打软腿,走几步就要闪一下,“就是那种吃不上劲,总感觉要摔倒的感觉,来找我就诊时,核磁显示膝关节前交叉韧带损伤,需要手术治疗。”刘岩说。
跳了半小时健身操,膝盖滑膜炎了
疫情期间居家办公的王女士,每天趴在电脑前工作近十个小时,一天下来腰酸背痛,朋友劝她:“你运动运动啊,不能老坐着”,还给她发来了抖音里的跳操视频。看着跳操的主播又瘦又美,更激发了王女士也要跳起来的决心。一天晚上,王女士从抖音里搜了几段视频,跟着主播跳起了健身操。“一开始蹦跳起来的感觉还不错,想象着自己也会像主播一样又瘦又美,动力更足了!”几乎一冬天没怎么运动的王女士,跳了10分钟后就有些体力不支了,但她还是咬牙坚持跳了30分钟,汗流浃背,当时还觉得挺有成就感,结果第二天就开始膝盖难受。医院骨科时,刘岩通过咨询、诊断,确定王女士是因为长时间不运动而突然的剧烈运动,造成了膝关节滑膜炎。“因为还没有造成膝关节的韧带损伤,我当时建议王女士近期暂缓运动,给膝盖的炎症一个自身吸收和减退的过程。”
掉沟里韧带断裂
“还有一位40岁左右的男士,在工作中不小心踩到一个沟里,他说当时就听见‘嘎嘣’一声,几个小时后膝盖越来越疼、肿胀,医院就诊。”经过对膝关节的核磁拍片诊断,这位男士还算幸运,没有骨折,但关节显示有积液,属于一个后交叉韧带的断裂。“经过膝关节后交叉韧带重建术的治疗后,这位男士已经于上周出院。”根据症状,进行判断那么如何判断是否属于韧带损伤呢?刘岩解释道,韧带损伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤,部分断裂或完全断裂。一般来说,早期的症状是膝关节疼痛、肿胀、活动受限;后期时,膝关节肿胀逐渐缓解,疼痛和活动受限也缓解,但是长距离行走和运动后,会再次出现膝关节疼痛和肿胀,还会有打软腿、容易跌倒的症状……因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。“所以,如果运动后出现以上这些比较明显的症状,那么就可以判断你是韧带损伤了,医院就诊。”
▲刘岩和一位术后患者合影
刘岩说,根据诊断,轻者可以口服用药,重者就需要采取关节镜下的微创手术,进行对韧带的修复与重建了。“手术的原理,比如上述那位男士,是取周围的两根肌腱,重新建立在后交叉韧带的位置上,上下用螺钉固定,让它逐渐跟骨头愈合,形成一个新的交叉韧带。”“一般来说,这种因为运动而造成的韧带或者半月板的损伤,全身状况都没有其他问题的,术后三天即可出院。手术的优势是创伤小、恢复快、住院时间短……”运动之前,拉伸热身夏天时候的打篮球、踢足球,冬天时候的滑冰滑雪,春暖花开时候突然的骑行、跑步、爬山等……都比较容易发生膝关节损伤的发生。刘岩提醒说:“目前咱们包头的疫情相对稳定,出门踏春的人也越来越多了。如果想出去运动,可以先做好运动前后的拉伸、热身,注意运动的自我防护,首先让身体慢慢的‘热’起来,不要一下子就进入到过度剧烈的运动中来。另外,可以佩戴护具,尤其要量力而行,不要做超过能力范围之外的运动。”如何保护好自己的膝关节呢?刘岩给出如下建议:注意膝关节的保暖避免长时间的连续爬楼、下楼避免久蹲避免体重过重适当的运动锻炼“另外,35岁以上,人体的关节就已经开始逐渐老化了,尤其是膝关节。所以建议平时经常做一些抬高、静蹲等动作,锻炼关节周围的韧带。关节保护好了,运动损伤的几率就小了。”
受访专家
刘岩
医院骨科业务副主任副主任医师骨外科学博士骨与关节外科疾患的诊断和治疗。擅长膝关节前后交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、髌骨脱位、肩关节肩袖损伤等运动损伤的关节镜微创外科手术和康复治疗。周四上午-/目前+包头人已