前臂肌腱损伤

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这是一条能屈能伸的肌肉蚓状肌 [复制链接]

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每只手共四条蚓状肌,形状似蚯蚓,因此称之为蚓状肌。这些肌肉不同其他肌肉地方是它们不是连接在骨上,而是连接在屈指深肌腱和伸肌腱扩张部。

蚓状肌最大的特色在于它起点在于深屈指肌的肌腱。第1、2蚓状肌正中神经支配,第3、4蚓状肌尺神经深支支配。

第一蚓状肌为单羽状,起于示指深屈肌腱桡侧

第二蚓状肌为单羽状,起于中指深屈肌腱桡侧

第三蚓状肌为双羽状,起于相邻二腱

第四蚓状肌为双羽状,起于相邻二腱

功能:因为附着在伸肌套,又是内在肌,所以可以做精细的屈曲掌指关节(请看图B)和伸展指间关节(见图C)。

蚓状肌以45度,从掌侧通过掌指关节到背侧,所以可以对掌指关节产生屈的动作,又因为蚓状肌接到伸肌套上,跟着伸肌们把手指拉直,所以可以对指间关节做伸的动作。

简单讲就可以理解为蚓状肌是指间关节的重要伸肌,不论伸指间关节还是使手指保持伸展位,蚓状肌都积极参与活动,是指伸肌的一个真正协同肌,但当掌指关节在屈曲时或已屈曲时,蚓状肌是伸指间关节的主要活动肌。当手充分握拳时,蚓状肌则不参加活动。

因此蚓状肌就是群能屈能伸的肌肉,可以用来握住扁平的东西。

神经支配:桡侧2条由正中神经支配,尺侧2条由尺神经支配,这也就是为什么尺神经损伤后只有4,5指出现爪型的原因。

这个比较常出现的问题,是蚯蚓肌扳机点:

原因:急性或慢性的肌肉过度使用(如:从事骑马、体操等活动),或长时间处于肌肉缩短的姿势,如盘腿坐或蜷缩的睡姿。它们也可能因退化性髋关节疾病而引发。

症状:产生腹股沟处深处的隐隐作痛。

如果这几条肌肉紧张我们怎么放松呢?其实只需要一个小小的放松技巧就可以达到。一开始另一手将紧绷的手指弯曲如下图:

接下来,另一手将手指往后压,并且一次一指做。

你会发现好像某些指头会更加紧绷甚至是不舒服,你接下来就可以花30秒到1分钟的时间慢慢放松,记得维持呼吸。

如果这几条肌肉无力又如何训练:手指伸直并拢,指节不弯曲。

维持这个动作,去抓捏肌肉或橡皮胶等手功能训练工具,确保出力按压。

部分资料来源:龚洋

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