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治脾胃
首届全国名中医，81岁的毛德西毛老，行医60余年，博古纳今，总结出个只有三味药的小方，具有有效、简便、价廉、易传承的特点。到底毛老的治病妙法“三味方”是什么？其中最常用来调理脾胃的“三三九气汤”又能解决哪些困扰我们的脾胃疾病？
历代名医都非常重视脾胃问题，毛老博古纳今，从众多古医书、名医家经验汇总而来的个“三味方”中，很大部分都是调理脾胃的，而其中毛老最常用的治疗脾胃病的方子就是“三三九气汤”，据说毛老看脾胃病时，90%以上的病人都会用到这个方子。
“三三九气汤”由三香、三芽、三花组成，这三个方子可以合用，也可根据症状单独应用。
脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，到了夏季空气湿度大、气温高，再加上喜欢吃生冷之物，脾胃就容易收到伤害。
脾胃受损后，运化水湿功能变差，停聚到体内产生湿浊之气，出现下面脾胃不和、湿浊不化的症状。
脾胃不和、湿浊不化的症状
胃脘痞闷、口淡乏味、或口中有秽浊之气、肢体疲倦、肠鸣漉漉、舌白润腻。
而毛老治疗脾胃病的“三三九气汤”第一个三味方『三香』，主要是通过芳香化浊的作用来帮助我们祛除湿浊，恢复脾胃运转。
01毛老夏季最爱的烙菜坨
其中『三香』中最主要的是藿香，毛老夏季最爱用它来搭配面粉制作成菜坨蘸蒜汁吃，毛老强调大蒜汁不能少，可以防治夏季肠胃疾病，如肠胃炎症等。
烙菜坨用的是鲜藿香，鲜藿香还可煮面条吃。
而另外两味药是佩兰和砂仁，组成芳香三味饮，祛湿、醒脾、和胃。
02芳香三味饮
藿香10克、佩兰10克、砂仁8克
藿香与佩兰的芳香，可以化浊气，治疗口气秽浊，也就是口臭；砂仁芳香开胃、健脾止泻，还可预防海鲜过敏。这三味药不偏过寒也不偏过热，很适合调理脾胃，任何体质的人都能用。
一起沸水冲泡代茶饮，如果煎煮的话不要超过20分钟。
这里用的是干的藿香，如果有鲜藿香效果更好。
毛老针对肝胃气郁人群总结的“三三九气汤”第二个三味方『三花』，主要是通过花类散的作用来疏肝健脾、散湿消胀。
清代医家吴鞠通认为芳香可以醒脾、醒神、行气、疏肝、消郁，而且花散的作用胜于叶。『三花』对肝胃气郁所导致的一系列脾胃症状，有非常好的效果。
肝胃气郁的症状
脘腹胀满、痞闷胀痛、饮食积滞、大便秘结。
01芳香三花汤
白扁豆花15克、代代花10克、佛手花10克
白扁豆花是所有花中散的力量最强的，能散湿气、浊气、食气、痰气、瘀气；玳玳花开胃宽胸，佛手花疏肝开胃。三个花配到一起可以散湿、疏肝、健脾、消胀，女性脸上有褐斑的人也可以喝它祛斑。
一起沸水冲泡代茶饮即可。
毛老提示大家：
鲜扁豆花＞鲜扁豆皮＞干扁豆皮＞生扁豆
散的作用依次减弱。
肝胆之气也会影响到脾胃的消化，而中医认为芽类具有疏解肝胆之气的作用。
肝胆气郁的症状
两胁胀满、胃脘不适、食欲不振、饮食无味、口黏秽气、甚或呕吐呃逆、反酸烧心。
01开胃三芽饮
生麦芽10克、稻芽10克、谷芽10克
生麦芽疏肝健脾开胃，谷芽是谷子的芽，偏于消食开胃，稻芽是水稻的芽，偏于清热开胃。谷芽偏温，稻芽偏凉，它们配合起来是中性，基本适合于大部分的人群调理脾胃食积湿气、肝气郁结。
一起沸水冲泡代茶饮即可。
拓展阅读：毛德西教授治杂病的二十个“三味方”
毛德医院主任医师、教授、研究生导师，全国第三批名老中医药专家学术经验继承指导老师，全国名老中医工作室指导老师，河南省中医事业终身成就奖获得者。从事中医内科工作50年，学验俱丰，临床善于“抓主症、选主方、用主药”。在选方用药方面，笔者有幸师从毛德西教授，侍诊其身，耳濡目染，受益良多。
今就毛德西教授治疗杂病“三味”方简析如下，以飨读者。
01
大*、附子、川楝子
（疝气化瘀汤）
此方取大*附子汤义，为相反形成之配伍；又参考《芷园医话》治疝方，罗云：“以附子、大*加入普通治疝气之药中（即罗氏所用川楝子方），速收特效，此治外疝之经验谈也。”
毛老除用于疝气外，还将此“三味”用于盆腔炎、慢性结肠炎、睾丸炎、前列腺疾患等，凡见小腹坠胀，隐隐作痛，湿热互结者，每收疗效。
02
砂仁、*柏、甘草
（封髓丹）
此三味为古方封髓丹，是治疗梦遗早泄的良方。当代著名中医蒲辅周将此方用于口腔溃疡，效果良好。他说:“封髓丹乃补土伏火之剂，土虚则水中之阴火无所抑制，便上炎而发为口疮。”是方以砂仁醒脾培土，*柏清泄阴火，甘草和中清热。
毛老常加入肉桂、干姜、牛膝以引火归元，于平淡中取效。
03
浮小麦、霜桑叶、地骨皮
（清热止汗散）
毛老对于汗症，不论是气虚自汗，或是阴虚盗汗，都首选此三味，名曰“清热止汗散”。气虚自汗合用玉屏风散；阴虚盗汗合用二至丸加知母、*柏。若是产后大汗不止，则加入麻*根、炮附子，以温阳增卫气，固表止阴耗。
04
青蒿、白薇、银柴胡
（退热散）
此三味是毛老治疗低热经验方“青白退热散”之主药。青蒿以清解阴分热见长；白薇长于清肺热，也是退阴分虚热之要药；银柴胡清肝经虚热。
三味合用，以治夜热早凉、低热绵绵、舌苔不厚，脉象细数为应用指证。若舌苔厚腻，舌质红赤，可加升降散治之。
05
桂枝、茯苓、白术
（温阳化饮汤）
此三味有温阳健脾化饮的功效。取之于张仲景苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸等方义。桂枝配茯苓，温阳化饮，加入白术，以增强脾的运化功能。
毛老常将此三味用于慢性支气管炎、慢性盆腔炎、慢性胃炎、慢性肠炎等，舌苔白润口不渴者，具有温化三焦水湿的功效。
06
橘核仁、橘叶、橘络
（通络散结散）
此三味均取之于橘，均以疏肝理气见长。橘核仁理气的作用大于橘叶；而橘叶“散阳明、厥阴经滞气”（《本草纲目拾遗》）为长，橘络作用缓和，善于舒理中焦气滞，有化痰湿之功。
三味合用，以疏肝理气、通络止痛、散结消胀为目的，常用于甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤，或身体某处有囊肿及赘生物者。
07
白鲜皮、地肤子、徐长卿
（除风止痒剂）
毛老常将此三味用于皮肤瘙痒症。白鲜皮为清热燥湿止痒剂，地肤子为祛风除湿止痒剂，徐长卿为祛风止痛剂，对皮肤真菌有抑制作用。
三味协同，为治疗皮肤痘疹瘙痒之常用方。但在应用时，应在辨别证候性质的基础上，针对体质的偏颇，选用方药，然后加入除风止痒剂三味，其效更为显著。
08
熟地*、生麻*、白芥子
（补肾通络饮）
此三味为阳和汤的主药。熟地*补肾增髓，生麻*与白芥子辛温通络开窍，特别是搜细络之风痰，是其他药难于比配的。
毛老用此三味，以治疗下肢寒滞细络，肾髓不充，如下肢静脉曲张、糖尿病足、风湿病、足跟痛等，以下肢疼痛、麻木为主症者，熟地*用量可达30g，白芥子用量10～15g，生麻*用量5g为宜。
09
青风藤、海风藤、络石藤
（三藤汤）
此三味皆可祛风湿、通经络。青风藤善通一身之经络，络石藤善通一身之筋脉，海风藤善祛一身之风湿，三味合力，共奏祛风除湿、通络止痛、消除郁胀之效。
毛老用于风寒湿痹，症见腰膝酸软，关节肿胀，筋脉拘挛，屈伸不利等；三味还可煎煮外洗，以助药效。
10
绞股蓝、银杏叶、生山楂
（化瘀降脂饮）
绞股蓝在民间用于清热解*、凉血消炎，用来治疗痈疽肿*，肺痨咳血等，而近年来发现有降血脂、降血压、调节心律、改善血液循环等作用；银杏叶亦有降血脂、降血压作用；生山楂活血降血脂功效明显。
三味合用，沸水冲泡，频频饮用，有降血脂、降血压、化瘀之功，为民间常用验方。
11
大枣、小麦、珍珠母
（麦枣珍珠散）
此方取自经方“甘麦大枣汤”，以珍珠母代甘草，以增强镇静安神的功效。用于抑郁症，以及失眠、心悸等。大枣与小麦甘平，养心安神，但取效较慢，珍珠母对于心神不宁、惊悸不安者，具有平肝镇静作用，起效较快。如果说大枣、小麦以“养心”为主，那么珍珠母就是以“镇静”为主，两相配合，安神尤良。
12
大贝、玄参、生牡蛎
（消瘰散）
此三味为清代程钟龄之消瘰散，原方用于瘰疬，有清热化痰、软坚散结之效。毛老用其义，扩大用于淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺增生、卵巢囊肿、皮下囊肿、脂肪肝等。常加入夏枯草清热散结，天门冬滋阴软坚，生麦芽疏肝散结。
13
桉树叶、瞿麦、半枝莲
（泌尿三味饮）
此方是毛老学习马瑞亭先生经验方而得来。马先生发现桉树叶对于泌尿系感染有特殊效果，云“桉树叶有杀灭金*色葡萄球菌之功效”。
毛老配以瞿麦、半枝莲清热散结，用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等，远比导赤散等方效果好。毛老云，这是前辈人留给后人的宝贵经验，应当认真学习、应用。
14
玫瑰花、灵芝、岷当归
（美容三味酒）
此三味为毛老常用的美容三味酒，常用量为玫瑰花15g，灵芝15g，岷当归15g，或加入丹参15g，茯苓25g。取*酒ml，浸泡15d（天）为宜。50ml/d（天），加热饮用。有润肤活血、美容祛斑、淡化湿浊的作用。
用于多例面色*褐者，一般在1个月左右见效。用红葡萄酒浸泡亦可，但不宜用白酒浸泡。
15
胎盘、贝母、地龙
（胎盘贝龙粉）
此三味为毛老治疗哮喘的经验方。胎盘粉30g，贝母30g，地龙15g。共研细末，每次取3g，温开水冲服，3次/d（天）。
痰热者，用浙贝母；痰湿者，用川贝母。痰盛者，可与鲜竹沥液同时服用。但有对地龙过敏者，请注意观察修正。
16
柴胡、升麻、枳实
（三味升压汤）
此三味为升发阳气之主药。李东垣常用柴胡、升麻升举阳气，而枳实为宽中下气之药，“宽中下气，枳壳缓而枳实速也”，但从辨证角度看，只有浊气下降，清气才能升举，这就是有些人不明白枳实能升压的缘故。柴胡、升麻用量宜小，枳实量应大于升、柴。
17
白附子、白芥子、白僵蚕
（三白解语散）
古代医家治疗中风之语言蹇涩常取此三味，用以祛风邪、解痰郁、通络脉。如清代程国彭《医学心悟》的解语汤，白附子祛风通络，白芥子祛痰通络，白僵蚕散结通络，且三味均可通达细络，不但可以缓解语言蹇涩，还可以通络止痛，用于三叉神经痛、头风痛、牙痛等。应从小剂量开始，逐渐加量，以防过量伤气耗阴。
18
桃仁、红花、甘草
（桃红甘草饮）
此三味是毛老治疗慢性咽炎的常用方药，取自王清任会厌逐瘀汤。以活血化瘀、清热利咽为组方之义。
毛老指出，慢性咽炎必有“瘀”，不是一般清热解*所能为，对于常用抗生素或苦寒药的慢性咽炎者，可加入麦冬、天冬、桔梗、射干等，或加牛膝、肉桂引火归源，其效更佳。
19
川椒目、瓜蒌皮、白芥子
（椒目瓜芥散）
此方用于渗出性胸膜炎，以痰液白黏稀薄不成块，伴有胸痛者。川椒目辛温通络逐痰，瓜蒌皮宽胸利气，研究认为还有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用；白芥子利皮里膜外之水。
三味合力，可以入于细络利气搜痰，非一般化痰药可比。
20
夏枯草、谷精草、川芎
（清头散）
此三味以清头目，散结止痛为主功。夏枯草以清肝火、散郁结为主，是治疗头痛目赤之要药；谷精草“谷田余气所生”，以疏散头部风热，通痹止痛见长；川芎“搜肝风，补肝血，润肝燥”，是活血行气、祛风止痛之要药。
三味配伍，具有清头目、散郁结、除风热之功效，常用于肝经风热之头痛、目赤肿痛，起效较快。
本文摘自《世界中医药》，年8月第9卷第8期，作者张文宗，禄保平，指导毛德西
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