医院成功开展第一例关节镜下取自 [复制链接]

4月28医院医院专家杨晓教授指导下成功开展了第一例关节镜下取自体肌腱膝关节前叉韧带重建术。

膝关节，是人体最大最复杂的关节，是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节，正常人的膝关节平均可承重35公斤。膝关节属于铰链关节，它承受的重量越多，关节软骨磨损的机率也越大，肌腱也越容易受伤，关节退化也就越快。

患者杨某，因为外伤导致右侧膝关节肿胀疼痛，在我院骨伤科完善检查诊断为右侧膝关节十字韧带损伤，侧副韧带损伤，半月板损伤，患者出现右侧膝关节不稳，如不及时治疗可导致行走疼痛，造成骨性关节炎发生，长期如此严重影响生活质量，甚至需要置换金属膝关节治疗。我院开展关节镜手术，医院排队等手术，就近就可以得到治疗。

4月28日，在我院手术室，患者在硬膜外麻醉后，常规消*铺巾。在杨晓教授指导下首先在右侧膝关节旁取半腱肌半膜肌肌腱备用。在膝关节前髌韧带两边分别做8毫米的切口，从切口放入关节镜，在助手配合下，膝关节内半月板，侧副韧带，十字韧带等组织在显示屏清晰可见，检查发现前叉韧带断裂，关节镜下找到前叉韧带股骨胫骨起止点，关节镜监视下，调整角度，通过股骨、胫骨前叉起止点建立骨隧道，将备用肌腱通过骨隧道拉去关节内，固定肌腱，检查关节稳定性良好后，冲洗关节腔，缝合切口，手术结束。整个手术，患者清醒状态，手术时间仅仅30分钟，手术患者基本没有出血。

创伤小·时间短

恢复快

关节镜手术较传统切开手术的优势：

1、关节镜手术的并发症远远低于切开手术

2、切口小、损伤轻：关节镜手术通过关节附近的多个小切口进行操作，损伤轻微，外观瘫痕小，不影响膝部美观。

3、炎症反应轻：经过关节囊和滑膜的小切口比标准的关节切开手术的炎症反应要轻很多，术后疼痛轻，恢复快。

4、诊断更加全面：关节镜可对整个关节进行全面而详细的检查，能够到达开放性手术不能到达的区域，并能动态观察，提高诊断的准确率。

5、操作更加精确和合理：关节镜手术可以完成一些开放性手术下由于观察和操作空间限制所不能完成的手术。

关节镜手术具有如此多优势，哪些疾病可以用关节镜治疗？

适应的常见疾病：常见的膝关节疼痛疾病都是关节镜诊断治疗的范畴。

1、膝关节前交叉韧带损伤

2、膝关节后交叉韧带损伤

3、膝关节严重不稳定

4、膝关节半月板损伤

5、儿童先天性盘状软骨

6、膝关节软骨缺损

7、髌骨关节疾患

8、适合关节镜进行治疗的肩关节疾患有

医院骨伤科开展关节镜手术，为郫都区人民诊断治疗关节疾病提供了一种更加安全有效的选择。

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