湘航医第期推送
至今还在床上休养的17岁大学生小新怎么也想不到，几天前由于自己贪玩，凌晨翻越围墙时被铁围栏刺伤了手腕，挂在两米多高的门上两个多小时，寒风中又冷又怕，医院的医护人员一直陪着他，给了他最大的支持。
No.1
求助：小伙子深夜翻墙手腕受伤下不来
事情还要从12月20日凌晨00:58说起，急促的出车铃响起，医院院前急救站接到警报：一名男子在翻越围墙大门时，右手手腕部位不小心被大门上的尖端刺穿。“刺伤了哪里，出血量大吗？还有意识吗？”“千万不要挪动，等我们过来。”在初步了解情况后，当班的急诊医生谭桥梁、护士周敏等人火速赶往现场。
到了现场，大门口已经聚集了不少学生，眼看着一名青年趴在两米多高的铁门上，手腕被铁刺戳伤，伤者表情痛苦，寒风中衣着单薄且摇摇欲坠。一了解，这名17岁的学生受伤有一会儿了，周敏赶紧从现场找到一块长木板抵住男生身下，防止乏力坠落后造成二次损伤。后半夜温度只有2、3度，又赶紧让同学找来衣服给他披上保温。谭桥梁爬上梯子观察伤情发现：尖尖的倒钩样铁器从小伙子右前臂下端刺入，从手腕关节处贯穿，伤口有渗血。谭桥梁判断，戳伤的位置在右手尺桡骨正侧，患者手指麻木，恐影响以后的运动功能，丝毫不能移动，需要消防队员配合解救。
No.2
守护：寒风中爬梯拖住患者的手
“经过目前我的评估，你的情况是可以的，现在要等消防人员商量方案来处理，我会一直陪着你的。放心，有我们在。”谭桥梁为了尽快让伤者的情绪稳定下来，他爬在梯子上一直握着伤者的手。握手的同时，他没闲着，随时监控伤者的手部温度和脉搏。时不时就跟伤者聊天，缓解紧张气氛。
冷风嗖嗖，大家一起等待铁围栏被锯下来。消防人员商量了第一个方案：直接锯掉铁刺，但工具太大作业面太小被否定了。第二方案：连同铁刺和周边栅栏一起锯掉。会不会导热影响患肢？会不会产生震动位移造成二次伤害？消防人员与医护人员一同商议，决定从铁门另外一端实验，发现没问题。医护人员托住小新手腕，遮住眼睛及身体其他部位，顿时火光四射，消防人员开始锯铁围栏。
最终历时两个小时，伤者被成功解救下来，送往医院就诊。救护车上，谭桥梁一直没有放下小新的手，防止二次伤害。“寒风中的两个小时，很难熬，但你们给了我最大的支撑。”心有余悸的小新对医护人员说。
No.3
治疗：铁器刺入手腕3小时手术取出
3点42分，在医院小新由急诊科转入创伤骨科。创伤骨科医生唐思怀介绍，铁刺刺入小新手臂近3小时，疼痛流血，手指末端病人口述麻木，前臂疼痛不能碰。X线诊察发现，铁器位移留存在手臂内，软组织肿胀、积气。“需要立即手术，取出异物，缓解病人痛苦。”麻醉后，医生小心取出铁器异物，对伤口进行清创探查，见指肌群中小指屈肌腱断裂，指深肌群肌腹部分破裂，正中神经挫伤，好在尺桡动脉完好。又进行了缝合，再次清创，手术顺利。
目前，小新正在康复中。
医生提醒
“异物刺入体内时不要使用蛮力拔出，否则极易伤及重要血管、神经，影响肢体功能，若大血管损伤还可能危及生命。此时应妥善保护受伤区域、确保异物不被触碰或移动；如果受伤部位出血量大，需要马上压迫止血、减少出血，同时拨打求救，就近送医抢救。”唐思怀提醒。
END
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撰文/张璋
图/周敏、谭桥梁
审核/彭佳、龙开炳
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责任编辑：刘再君
执行编辑：粟霜晴
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