1月份的一天中午，医院显外病区传来一阵急促的脚步声，右手及面部布满血渍的李先生在两位亲属的搀扶下走进诊室，当日值班医生杜建勇问诊后，得知李先生在家使用切割机安装窗户玻璃时，不慎被切割机切伤右手拇指及面部。
详细查体
李先生上唇部直至右侧鼻翼有一逆行皮肤撕脱裂口，伤口长约8.0cm，伤口创缘极不规则；右上第2门牙断裂伴部分牙齿缺损，牙龈部分缺损，右侧鼻孔呈不全离断，部分鼻软骨断端外露；
下唇部直至下颌骨外缘可见一斜形皮肤撕脱伤伤口，伤口创缘7.0cm，伤口创缘极不规则；右下第2门牙断裂伴部分牙齿缺损，牙龈部分缺损；
右拇指甲根直至大鱼肌外侧可见纵行皮肤裂口，伤口长约12.0cm；
右拇指甲根部以远呈不全离断，仅尺侧部分皮肤软组织相连，伤口创缘极不规则，伤处可见指骨骨折断端及肌腱肌肉断端外露，右拇指自主活动障碍，血流不止。
患者伤势较重，且颜面部的血流无法控制，需行急诊手术。为了保证让患者以最快最稳的速度、出血量最少的情况下完成检查项目，杜医生亲自带领李先生去做各项检查，回到病区后在最短的时间内与显微外科主任李志欣商讨手术方案，并于当日在臂丛+局部+基础麻醉下行“面部扩创整形术+右手扩创、内固定、血管神经肌腱肌肉修复术”。术中，将患者面唇部撕脱皮肤及右拇指断端血管神经完整吻合修整后，回植于创面。手术过程顺利，术中出血少量。术后患者安返病房。
一个月后，李先生和儿子女儿再次来到显微外科复查。恢复情况比预期好了许多的李先生对李志欣主任及杜建勇感谢道：“我们村的人都没有看出来我做手术，这医院的精湛技术，不然我这一大把年纪再毁了容，后果真是不敢想象。咱医院的显微外科技术真的是接通看不见的血管神经啊!”
开封医院显微外科简介
李志欣显微外科主任
年加入中国共产*。先后就读于河南大学医学院、河北医科大学研究生院、上海交通大学医学院，于全*骨科研究所接受系统培训，从事骨科、显微外科近二十年；
年-医院工作，任骨科一病区主任；
年获得“上海市医学会手外科学会中青年论文比赛”优秀奖；
年参编院士系列，参加《钟世镇临床解剖学全集》的编纂；
年奔赴四川地震灾区，较好完成救援任务，获得“上海市5.12抗震救灾先进个人”。
手足显微外科诊疗范围
一.手足部损伤：如断肢与断指再植、手指缺损再造、皮肤撕脱缺损修复、热压伤修复等；二.四肢神经、血管、肌腱损伤，皮肤缺损，骨缺损修复：如臂丛神经损伤、尺神经炎、腕管综合征、神经瘤、血管瘤、肌腱缺损修复延长、肌腱粘连、掌腱膜挛缩等；三.四肢感染：脓性指头炎、甲沟炎、骨髓炎骨缺损皮肤缺损修复等；四.四肢畸形：多指（趾）畸形、短指(趾)畸形、并指（趾）畸形、巨指（趾）畸形、分裂手、X形腿及O形腿矫正、下肢均衡术等。
供稿：显微外科李群艳
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