大综合强骨科科室巡礼手外中心一 [复制链接]

一

科室简介

▲科室合影

医院手外科成立于年，是西北地区开创最早的专业从事手部创伤研究的专业性医疗科研机构，也是全国最早开展手外科手术的单位之一，为西北地区诊疗范围最大、最齐全的专业性手部疾病诊疗中心。年晋升为西安市手外中心，年手外中心分为手外中心一病区和二病区。手外中心一病区现有床位42张，共有医生人数19人，专业护理人员20人，其中主任医师2人，副主任医师4人，主治医师和住院医师13人；硕士14人,本科5人，人才梯队结构合理，技术力量雄厚。同时具有优秀的专科护理团队，具有丰富的临床经验。手外中心一病区年手术量余例，年接诊门诊急患者余人次。

诊疗范围：手与腕关节、上肢各种疾病；手与上肢骨与关节损伤；手部先天畸形矫正；手部各种损伤修复与功能重建；臂丛神经损伤修复及后期功能重建；周围神经疾患的诊断及治疗，上肢复杂畸形个性化的矫正；断肢、断指再植及拇指手指再造；急、慢性创伤引起的肢体软组织皮肤缺损修复；肢体骨缺损游离骨瓣移植；腕部各种疾患腕关节镜治疗。其中拇指全形再造术、拇指修饰性再造术、3D打印结合显微技术游离复合组织瓣移植修复肢体组织缺损；利用一趾再造多个手指；手指撕脱离断再植术；复杂肢体离断再植术；手部微型皮瓣及复合组织瓣移植修复；小儿手部先天畸形组合矫形术；腕关节脱位韧带重建术；肢体骨不连骨瓣移植手术等，手术水平均已达到国内国际先进水平。

二

手外中心一病区特色技术

手外中心一病区能够完成体现手外科专科特色与技术水平的专业手术，三、四级手术占比68%（≥60%）。

1

各类复杂的断指再植，再造

(1)多指撕脱离断的手术治疗

手部五指撕脱离断是临床少见病例，由于机器绞勒导致手指严重撕脱离断，给患者带来严重身心创伤，手术难度较大。我科最早在国内开展五指撕脱离断完全再植成功，合理的分工，团队合作，使患者保全了手指，取得较好的恢复。

(2)手指多节离断的再植手术治疗

手指多节离断损伤是断指再植的难点，要考虑到神经、血管的缺损，进行多节段显微吻合、及神经和血管的移植，增加了手术难度和时间，要求术者有丰富的临床经验和较高的显微技术，发挥团队合作精神。

(3)联合开展拇手指再造手术

外伤后导致手指缺损，给患者手部功能及生活带来很多不便，为了恢复手部的部分功能，我们采取足趾移植再造手指，术前经过测量评估设计完整的手术方案，术中进行合理分工，足趾的解剖和切取、受区的解剖和标记，经过显微镜下的神经、血管吻合，完成此类手术耗时较长，术后精心护理和正规的康复训练，达到较好的恢复。

(4)断肢再植

断肢是手外科中常见病例，要求受伤后尽早进行再植通血，保证肌肉的成活；一期进行功能重建；最大程度保留再植肢体功能。

2

创面，骨髓炎及骨缺损修复

外伤经常会导致手部、足部、四肢的创面软组织、骨质缺损，及创面感染、骨髓炎、骨不连等，为了恢复功能，保留肢体的完整和长度，要求我们应用其余组织进行移植修复重建。

(1)微型皮瓣修复手部皮肤缺损

(2)腓骨皮瓣移植治疗骨缺损

3

神经损伤修复与功能重组

神经血管损伤-臂丛神经探查、腕肘管神经卡压

4

先天畸形的美学矫形手术

手部、足部先天性畸形是外科临床常见先天性畸形之一，并有明显增高的趋势。伴随着人们文化素质的提高，不仅要求医生治愈疾病，也提出了尽可能保留肢体美的要求。在多年的临床实践中，我们遵循手足畸形矫形治疗原则与整形治疗原则相结合，将破坏性手术与修复性手术相结合，改革了一系列的术式，在临床实践中获得了良好的美学修复。

(1)多指畸形

(2)多并指畸形

(3)巨指畸形

5

上肢畸形矫正

复杂上肢畸形矫正，采用3D打印技术进行个性化手术矫正。

6

其他专科类手术

(1)手臂肿瘤手术

(2)手部特殊感染

(3)手部及腕关节的骨折

三

科室荣誉

四

科研教学

科研水平：年自选课题残缺手及年被西安市卫计委评为西安市优势专科，年成为陕西省医师协会手外科医师分会会长单位，年成为中华医学会手外科分会、中国医师协会手外科医师分会常委单位。手外中心一病区承担省级基金项目三项；参与申报国家自然科学基金2项：《血管生成上游调控因子RAC1在骨坏死修复中的机制研究》、《RNA干扰沉默HER2/neu基因治疗骨肉瘤肺转移》；获得陕西省科技进步二等奖一项。在国内重要学术期刊发表文章数30余篇，SCI7篇。

教学情况：作为陕西省医师协会手外科分会会长单位积极组建陕西省手外科专科联盟：联盟参与单位余家。陕西省医师协会手外科分会每年举办多次手外科年会与培训班，每期培养骨干医师余人。手外中心一病区每年接收陕西省县级骨科骨干医师进修近40余人次/年，一年平均带教进修医师40余人次/年，实习医生50人次/年，每年培养大批手外科医师。手外中心一病区注重国际交流与学习，参加年韩国腕部损伤国际会议、组织骨干医师参加新加坡腕部损伤培训班、参加世界手外科大会并做主旨发言等。医护人员参加国内骨科大型学术会议交流20余次，发言及担任主持20余人次。

五

学科带头人

现任陕西省医师协会手外科医师分会会长、中华医学会手外科分会常务委员、中国医师协会手外科医师分会常务委员、中华医学会西部手外科副主任委员、中国医师协会显微外科医师分会断肢（指）再植专业委员会副主任委员、陕西省医学会骨科分会委员、陕西省保健协会手外科与显微外科专业委员会副主任委员、西安市医学会显微外科学会副主任委员、中华医学会手外科学分会骨关节学组委员、中华医学会手外科学分会创面修复重建学组委员、亚太重建显微外科学会中国部委员、中华医学会显微外科专业委员会委员、中国修复重建外科学会皮瓣学组委员、中国健康促进基金会骨病专项基金骨科康复专家委员会手外康复工作委员会委员、中华医学会第四届医疗鉴定专家库成员、西安市医疗事故鉴定专家成员。在国内核心期刊发表的文章数十篇，编写手外专著一部。成功申报国家自然基金项目一项，获得陕西省科学技术二等奖一项。主持并参与市级科技项目2项，院级科技项目6项，发表SCI文章3篇。本人曾作为中华手外科专家成员参与了多次手外科学习班的授课。从事骨科手外科专业近三十年，擅长手、腕关节、上肢各种疾病和急慢性创伤而引起的骨折皮肤缺损、肌腱损伤、神经及血管损伤诊治，尤其在断指再植、腕关节疾病、各种皮瓣移植及小儿先天畸形治疗方面有较高造诣。带领团队在国内首次成功实施五指撕脱离断再植获得成功，被中央新闻频道报道。带领科室开展的断臂再植术、利用毁损手与游离皮瓣组合前臂手再造术先后被省内多家新闻媒体报道。

门诊时间：周一上午

六

科室专家简介

欧学海主任医师

医院手外中心一病区主任

年毕业于重庆医科大学临床医学系，现任中华医学会显微外科分会青年委员;亚太修复重建专业委员会青年委员；中华医学会手外科专业委员会西部手外科学会委员；陕西省医师学会手外科学会常委；中国医师学会显微外科专业委员会康复学组委员；陕西省保健学会手显微专业委员会常委；西安市显微外科专业委员会常委、中华显微外科杂志通讯编委、临床医学研究与实践杂志编委；西安市岗位能手标兵。主持完成《多术式修复残缺手及毁形手》获省科学技术二等奖；以第一作者发表论文二十余篇。主刀完成国内首例五指撕脱离断再植被中央电视台报道，在国内最早开展带蒂皮瓣组合再造六度缺损拇指。研究方向及专长：擅长于手外科各种疾病的诊治及四肢组织缺损的显微修复。对手足部畸形矫正；拇手指再造；四肢各种组织缺损的修复；四肢骨不连的显微修复；周围神经损伤的修复；手部损伤晚期功能重建；四肢骨折治疗有丰富经验。

门诊时间：周三全天

魏登科主任医师

医院手外中心一病区名誉主任

中共*员，医院临床第六*支部书记。年毕业于西安医科大学医学系（现西安交通大学医学院），同年就职于医院至今。于年医院进修整复显微外科。现任陕西省保健协会手显微外科常委，西部手外科委员，西安市整形外科委员等。主持参与陕西省科研基金项目三项。从事骨科手外科专业近四十年，专门，21研究手部各类疾病，因急、慢性损伤引起的皮肤、肌腱缺损，神经血管损伤的诊治。擅长手、腕关节、上肢各种疾病和急慢性创伤而引起的骨折皮肤缺损、肌腱损伤、神经及血管损伤诊治，尤其在断指再植、腕关节疾病、各种皮瓣移植及小儿先天畸形、手部肿瘤治疗方面有较高造诣。

门诊时间：周二全天

何蔼民副主任医师

从事骨科手外科专业三十余年，主要从事手外科专业，手外科专业理论知识全面，显微外科操作技术熟练，在皮肤缺损、肌腱损伤、神经及血管损伤的诊治、先天性畸形的矫形、损伤后期二期功能重建等方面积累了大量的治疗经验，尤其在断指再植、再造、各种皮瓣移植方面有较高造诣。

门诊时间：周一全天

刘耿副主任医师

年毕业于*医学院，现任中国医师协会美容与整形医师分会手整形亚专业委员会委员、亚太腕关节会学（AsiaPacificWristAssociation）会员、陕西省保健学会手外科与显微外科专业委员会委员。曾医院整形外科、医院手外科进修。在国内核心期刊上发表文章6篇，SCI文章1篇。擅长手部先天畸形的整形、手部外伤及疾病的诊治、上肢神经、软组织损伤及疾病和腕关节损伤等疾病。

门诊时间：周五全天

张丽君副主任医师

年毕业于西安交通大学临床医学专业，后一直在医院从事骨科、手足外科、四肢相关整形外科专业多年。拥有骨科副高级职称及整形科中级职称。曾于年在青岛医院即全*显微外科基地进修学习，接受系统的手外及显微外科专业培训；在国内多个手外、创伤、骨科及整形相关专业学术会议及杂志上发表论文及参加大会研讨。多次开展及参与断肢再植，游离足趾移植再造拇、手指，各类型皮瓣、骨瓣等复合组织瓣移植，复杂拇、手旋转撕脱离断再植，废弃组织再利用等高难度手术。特别对手足部外伤的一期修复，手足部先天、后天畸形的矫治，手部损伤后期功能重建、整形，四肢组织缺损的修复、创面覆盖，四肢神经血管损伤，手足部各类疾患、肿瘤的诊治，有较丰富的临床治疗经验，得到广大患者的好评及肯定。

门诊时间：周四全天

七

科室咨询方式

科室咨询

图文/张莉

编辑/赵洪亮

审核/欧学海赵园