前臂肌腱损伤

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教你屈肌腱断裂术后怎么训练 [复制链接]

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从医以来自己做了很多切割伤的病人,严重的前臂肌腱血管神经全都断裂的,手术虽然都能全都缝合好,但是术后患者自身的康复训练极为重要,很大部分患者回家都不知道怎么训练,甚至也不训练,导致功能严重丧失,下面就科普一下术后到底该怎么样去训练。1.术后l一3周:该阶段主要是进行被动活动的训练,2周内禁止主动活动,佩戴前臂至近侧指间关节背侧屈曲位固定石膏,掌指关节及指间关节在石膏保护下被动屈曲,主动伸直活动训练,到第三周的时候可以开始适当的主动屈曲活动。训练之后可以进行冷疗,冷疗温度为一30℃,每日治疗1~2次,每次6分钟,10天为1个疗程。短波治疗:每日治疗1次.每次10分钟,10次为1个疗程,共2~3个疗程。2.术后第4周:以主动屈伸为主,拆除石膏,更换支具固定,(I)调整夹扳——逐渐减小夹板的限制,保持腕关节0。位,全天佩戴。(2)关节活动范围练习——被动屈曲MP、近端指间关节和远端指间关节,手指轻柔地行主动屈伸活动。每日4~5次,共7天。3.术后第5周:(1)去除夹板。(2)主动运动——可进行单个手指及屈指深、浅肌腱的滑动练习,钩指、握拳等运动。腕关节可缓慢活动,在屈指位伸腕,屈腕位伸捂,注意伸腕、仲指不能同时进行。(3)超声波治疗——每日治疗l~2次,每次5—10分钟.10次为1个疗程。(4)蜡疗——用蜡饼法,蜡温50℃左右,每日治疗1—2次,每次30分钟,10次为1个疗程。4.术后第6周:(1)主、被动活动——手指和手腕充分进行主动和被动活动,每日4—5次。(2)日常生活活动训练和作业治疗——训练患者脱/穿衣服、进食、如厕、梳洗、家务劳动等基本日常车活活动;做各种与职业有关系的手指精细动作训练.如书写、打宁、下棋、装配小零件、工艺编织等。(3)佩戴动力型伸指/伸腕支具——可逐渐调节腕关节角度及牵拉力量,每次佩戴时间尽量保持20分钟,每口佩戴4—5次.10天为1个疗程。5术后第7周:(1)主、被动活动——继续手指及手腕的主动和被动活动,增大腕、手关节的活动度。(2)渐进式抗阻练习——应用塑胶泥、握力罔、弹力网、哑铃、墙壁拉力器等不同强度的器械,逐渐加强手部肌力.加大肌腱的滑动力度6术后第8—11周:强化抗阻练习,增强肌力、耐力。7.术后第12周:手,腕活动不受限制。创伤小强

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