都说人老先老膝
对于步入老年的大爷大妈们
那可是深有体会
步履蹒跚
下楼梯困难
……
这些都是“膝关节骨性关节炎”在捣*
什么是膝关节骨性关节炎？
是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
膝软骨起着“承上启下”的作用！
它的功能主要是
分担压力、减少摩擦
健康的软骨作为一个特殊润滑的表面
在关节正常情况下是完全光滑的
当软骨磨损退变的时候
它变得粗糙或完全消失
留下骨头表面互相摩擦
从而导致疼痛的出现
站立、走路时，膝盖负重是体重的1-2倍
跑步时，是体重的3-4倍
跪着时，是体重的8倍
不良的生活习惯更是加重了它的磨损
肥胖
久坐
跷二郎腿
……
都是软骨的“健康杀手”
骨关节炎不仅导致膝关节疼痛、关节畸形和躯体活动功能障碍，还严重影响患者生活质量。由于髋、膝关节炎可引起下肢活动功能减退，因而增加了心血管事件的发生率。
膝骨性关节炎是老年人易得的膝关节退行性疾病。许多人一旦出现膝关节疼痛，就不愿意运动，认为静养是最好的调养方法。其实这种观念是错误的！
我们有高招！
我们有高招！
我们有高招！
治疗骨关节炎的新技术——富血小板血浆（PRP）注射技术，可以为广大骨关节炎患者提供更优的选择。
01
何为富血小板血浆（PRP）技术？
PRP是通过离心的方法从全血中提取出血小板浓缩液，其包含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白等成分。
02
具体怎么操作？
先从患者自体静脉中抽取50毫升血液，经离心机两次离心后，分离出6-10毫升含有高浓度血小板、白细胞和纤维蛋白的血浆，把这血浆重新注射入患者的膝关节腔内，观察十几分钟后，患者无恙就可以回去了。一般两周做一次，做三次后，患者膝关节疾病就有显著改善。对于患者直观的感受来说，就是抽了三次血，打了三次针，就治好了。效果一般可维持两年左右时间。两年后可再次注射。
03
这项技术安全吗？有什么优势？
效果好：PRP中富含血小板、白细胞及纤维蛋白、多种生长因子，具有最佳的协同效应，不仅可以促进关节软骨、半月板损伤修复，还可以促进膝关节内炎症吸收，对于半月板修复、重建韧带的愈合、软骨损伤修复等均有积极作用。PRP在缓解膝关节疼痛方面有着非常好的疗效，经证实其止痛有效率在70%~80%。该项技术在欧美国家已经流行多年。
安全性高：采集自身血液分离提取富血小板血浆，大大减少了治疗后排斥的可能性，有效保证了疗程效果和安全性。
无副作用：曾经有注射类固醇来修复关节疾病的疗程，因为会带来严重的后遗症而不建议长期使用。而PRP的优势在于无副作用，可以放心使用。
04
哪些病可以通过这个技术治疗呢？
膝骨关节炎、韧带损伤、肩袖损伤、半月板损伤、网球肘、急性慢性肌腱炎、足底筋膜炎、高尔夫球肘、跟腱炎、陈旧性骨折不愈合、骨缺损、慢性不愈合创面等。
病例分享
患者，82岁，女性
主述：右膝关节肿胀伴疼痛半月
现病史：患者半月前无明显诱因出现右膝关节肿胀伴疼痛不适，疼痛呈阵发性，站立活动加重，休息缓解，VAS评分约8-9分，发病期间伴右下肢远端凹陷性水肿，无下肢麻木等其他伴随症状。
既往史：年因外伤导致右膝髌骨骨折，行骨折内固定术。
专科检查：右膝关节肿胀，局部皮温较左侧轻度增高，右膝浮髌试验（+），髌骨研磨试验（+），右膝屈膝轻度受限，右下肢远端轻度凹陷性水肿，下肢远端足背动脉搏动正常。
辅助检查提示：右侧膝关节滑膜炎，右侧腘窝囊肿。双下肢动脉粥样硬化斑，双侧胫前动脉节段性狭窄伴闭塞样改变，双侧胫后动脉闭塞样改变。
治疗
PRP、关节穿刺、神经阻滞治疗：
取仰卧位，抽取静脉血液约20ml离心制取约1.5ml，充分暴露右膝关节，取患者右侧膝骨关节髌上囊内外侧各一点为穿刺点，记号笔标记穿刺点，常规消*铺巾。于穿刺点行1%利多卡因局部浸润麻醉，后使用穿刺套针行膝关节内外侧穿刺，穿刺至膝关节腔后，回抽约30ml淡*色关节积液，关节液送检，遂行膝关节灌注庆大霉素冲洗关节腔，于内侧穿刺点冲洗，外侧穿刺针抽取冲洗液，穿刺、灌注及冲洗过程顺利，冲洗完毕后，于关节腔注射富血小板血浆约1.5ml。嘱患者伸曲右膝关节15次。取右膝关节痛点2处行神经阻滞缓解局部疼痛。术毕安返病房，嘱患者避免右膝关节穿刺点暴露，局部冰袋冰敷物理降温。
预后
术后3天患者自述疼痛明显缓解，无红肿、发热等不良反应。电话随访根据患者的情况择期行后续PRP治疗。
根据《关节腔注射富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床实践指南》为提高疗效，多次注射PRP可能更好地缓解疼痛、改善关节功能，且不会增加不良事件的发生率。若多次注射PRP，建议注射的间隔时间不少于1周，注射次数不少于2次。
PRP疗法早在国外行之有年，自年也开始于国内骨科医学会报告国人使用临床经验，此项技术为退化性关节炎新疗法。现在我们一起来看看PRP疗法的受益者：
①.刘若英
奶茶刘若英，早年因双膝髌骨外翻而做手术，尝试很多治疗手段都没有完全恢复。早前便接受富血小板血浆（PRP）治疗，并在微博公开了治疗过程。
②.科比?布莱恩特
篮球名星科比在常年的运动中双膝关节磨损、受伤严重，曾多次赴德国接受膝盖的PRP注射治疗，可以说PRP这一新型疗法曾助飞侠爆发。
③.易建联
易建联曾严重扭伤脚踝，之后反复出现肿胀和积液，并且疼痛难忍，加上右手食指脱臼引起的肿胀难以消除，俱乐部安排阿联接受了PRP注射和冲击波治疗，帮助阿联提前返回了篮球赛场。
④.泰格伍兹
知名高尔夫球运动员泰格伍兹也是PRP治疗的患者之一。伍兹因前十字韧带撕脱(膝关节损伤)，接受了PRP治疗注射，并进行了康复训练，治疗效果非常显著。
⑤.田中将大
对于棒球投手来说，手是他们的生命。而日本棒球天才田中将大投手，在职业生涯的上升期，却被诊断为右肘内侧副韧带的部分断裂。如果要做韧带的修复手术，就需要1到2年的修养时期。对于棒球选手职业生涯，这简直就是致命伤害。最终田中选手接受了PRP治疗，在短短6周内就恢复了训练，重返赛场。
除此之外，还有更多PRP技术的使用者获益良多，且因为PRP治疗技术具备“低风险、低痛苦、高疗效”两低一高的特点，已广泛应用于运动创伤、退行性变、骨关节疾患、口腔颌面等多学科。
全国第13届富血小板血浆PRP(再生医学)骨病和创面的临床应用-浙江行
PRP（富血小板血浆）是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，含有高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白，通过启动和加速自体修复机制促进组织修复，主要用于骨关节炎、腱病、骨折延迟愈合/不愈合、股骨头缺血性坏死等骨科疾病、创面修复和医疗美容等方面。PRP治疗为完全自体性，制备过程全程无菌，不存在*副作用，安全有效，操作简单，为目前各级医疗机构临床应用研究热点和新的经济增长点。
PRP治疗技术具备“低风险、低痛苦、高疗效”两低一高的特点，已广泛应用于运动创伤、退行性变、骨关节疾患、整形美容、口腔颌面等多学科
PRP骨病适应症
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关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、股骨头坏死等都有非常明显的治疗效果，也同样适用于骨髓炎、关节感染。
PRP创面适应症/p>
窦道、不愈合创面、褥疮、糖尿病足等创面疑难杂症。
目前PRP医院的骨科、康复科、烧伤科等科室逐渐开展，其中骨病、创面、运动损伤等领域的疗效尤为突出。
本期立足解决以下问题：
如果您从某厂家获得PRP应用知识，会苦恼疗效参差不齐，也可能会因为昂贵的定价和病人自费而苦恼不能大量应用；如果您应用二类采血管或一类试剂管可能会因感染或药监局查处，更有因分离胶过敏休克的严重医疗事故，从而停止PRP治疗；用注射器制备细节重视不够疗效不稳定。本期浙江行将为您解决这些问题，以及PRP合理合规的医保收费问题，且公正纯学术，不依赖厂家提供耗材。
不知不觉，君臣佐使PRP培训已经2年了，12期多学员，遍布全国各级别医疗机构，传递国内外最新再生医学科技，不依赖昂贵耗材，让社会弱势群体基层老百姓也能用得上再生医学的技术成果，让许多疼痛医生摆脱激素依赖。我们要感谢PRP的先行者上海六院的张长青副院长和袁霆博士，也感谢袁霆博士的6次讲课。从13期PRP培训内容全新改版。根据PRP原研地美国再生医学的发展和多学员的临床经验，我们增加了部分内容。欢迎老学员免费复训。
一、培训课程：
1.康复科主任讲解PRP与康复技术结合
肩关节PRP治疗与生物力学分析
膝关节PRP治疗与生物力学分析
创面PRP治疗对策
2.医院上肢足踝外科徐宝平医师
医院PRP治疗病例分享
骨髓血制备PRP简介
骨髓浓缩物制备与再生医学应用
PRP鸡尾酒治疗
PRP合理合法合规的医保收费
3.医院保肢组曹光主任
PRP美国指南和中国指南解读
微骨折和再生医学结合修复关节软骨
PRP制备
糖足病例和创面病例PRP分享
二、培训时间：年7月25-26日（周六日两天）
三、培训地点：
浙江省丽水市缙云医院学术报告厅
四、乘车路线：
1.温州龙湾国际机场，乘坐机场巴士或打车至温州南站，乘坐高铁
至缙云西站。
2.杭州萧山国际机场，乘坐机场巴士或打车至杭州东站，乘坐高铁
至缙云西站。
3.缙云西站（高铁站）转K5公交到缙云县客运中心，乘坐缙云至壶镇公交车，医院门口下车。
五、食宿安排：
1.本次培训食宿行自理，由医院办公室协助安
排。
2.用餐：医院一楼食堂，自助餐形式，费用30元/人。
3.住宿：院方提供三家定点酒店供与会者选择：缙云县东方镇富来酒店（协议价元/间）、缙云县东方怡景酒店（协议价元/间）、缙云县香溢大酒店（协议价元/间）。
住宿联系人：谭英，。
六、收费：元/人
石家庄君臣佐使会议服务有限公司提供会务费发票
七、报名：
咨询及报名电话（
