首都老牌白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin网球肘是肘部常见的伤病，主要因前臂伸肌长期反复的牵拉引起的慢性撕拉伤导致，多见于网球、羽毛球、乒乓球、击剑运动员，或者前臂伸肌反复用力的工作者。临床上通常指肱骨外上髁炎，但也有研究认为它不仅包括肱骨外上髁炎，还包括伸肌腱附着处病变，如肌腱炎、滑囊炎、筋膜炎、肱桡关节滑膜炎等。
1、30~50岁人群。
2、网球、羽毛球运动员、搅拌操作工、钳工、瓦工、厨师及家庭主妇多发。
1、病理改变
该损伤的病理改变主要是慢性积累性疲劳损伤，使肱骨外上髁腕伸肌腱附着处纤维组织和肘关节尺、桡侧副韧带变性、粘连。主要见于：伸腕肌总腱内的纤维断裂、肌腱纤维退行性改变；肱桡关节处局限性滑膜炎；环状韧带变性以及腱下脂肪垫受刺激而产生的炎症等。
2、损伤机制
在反复用力条件下背伸腕部，并作前臂旋转动作，手肘内侧肌群及韧带受到过度牵拉，造成伸肌腱纤维部分撕裂；或是反复劳损造成的慢性炎症反应，以致形成瘢痕粘连。如乒乓球、网球的“反拍”、“下旋"回击球等，球的冲力作用于伸腕肌或被动牵扯该肌，使伸腕肌附着于肱骨外上髁处产生肌腱炎、骨膜炎或骨炎，严重时也会累及深层肱桡关节滑膜、环状韧带等。
1、疼痛
疼痛位置在肘关节外侧，初期做某动作时才出现疼痛，但休息后可缓解，之后可发展为持续性疼痛，触摸肘部可有压痛或疼痛加重，可扩散到上臂和前臂；握拳、抓物或拧毛巾时疼痛加重；部分患者在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。
2、麻木
肘关节及前臂外侧，可出现麻木或感觉异常；晨起肘关节僵滞，但活动无限制。
3、握物无力
握物时容易失手，尤其当前臂旋前时握力明显减弱。
4、压痛
多在肱骨外上髁、肱桡关节背侧、肱骨小头下缘前面及桡骨小头周围有压痛；局部无肿胀或轻微肿胀。
1、触诊
肘部有明显的压痛点，可局部触及条索状及硬核状物，触痛明显。
2、外观及关节运动
肘部一般无红肿，但严重者可有局部隆起，并伴有微热及肿胀。肘关节活动基本正常，但前臂旋转功能受限，严重者伸指、伸腕可诱发疼痛。
3、前臂伸肌牵拉试验
医生会嘱患者肘部伸直，进行握拳、屈腕，前臂旋前，或医生抓住患者腕关节，另一只手抓住前臂，让患者在对抗医生力量的情况下，进行前臂旋后动作。患者做动作时出现肘部疼痛，提示试验阳性。
1、注意休息患肢，限制肘关节活动。
2、控制症状后，局部可用热敷，热敷时注意温度，预防烫伤。
3、可在专业医生指导下进行手法按摩。按摩时动作要轻柔，切忌粗暴强拉，以免造成继发性再损伤。
4、痛点封闭当日，不要洗澡，以免继发感染，治疗间隔时间至少一周，同一个部位一年内治疗最好不超过3次。
5、日常生活中，夏季应避免长时间将患肘暴露在低温房间，冬季注意保暖，尽量避免凉水刺激局部，以免诱发或加重病情。
6、生活中避免长期反复做肘部活动，避免肘部过度劳累。
长按
