A1型题
1、桡神经肘下损伤最主要的表现为
A、手腕下垂
B、不能主动伸指间关节
C、不能主动伸掌指关节
D、手背尺侧感觉消失
E、拇指不能对掌
参考答案:C
2、在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的
A、桡侧皮肤感觉迟钝
B、拇背伸功能障碍
C、猿手畸形
D、手的第2蚓状肌麻痹
E、第3、4蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹
参考答案:E
3、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致
A、尺神经
B、尺动脉
C、桡神经
D、桡动脉
E、正中神经
参考答案:E
4、胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。受损神经
A、胫神经
B、腓肠神经
C、股神经
D、坐骨神经
E、腓总神经
参考答案:E
5、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是
A、正中经神经
B、尺神经
C、桡神经
D、前臂内侧皮神经
E、前臂骨间背神经
参考答案:B
6、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、腋神经
参考答案:B
7、外伤致右胫腓骨骨折,伴足趾不能背伸,第1、2足趾间感觉减退,最可能的诊断是
A、腓总神经受损
B、腘动脉受损
C、骨筋膜室综合征
D、创伤性关节炎
E、胫后动脉受损
参考答案:A
8、腕部正中神经损伤的表现不包括
A、中指远节感觉消失
B、示指远节感觉消失
C、手部桡侧半感觉障碍
D、拇指对掌功能障碍
E、拇指和示指、中指屈曲功能障碍
参考答案:E
9、易损伤腓总神经的部位是
A、腘部及腓骨小头
B、股骨髁上
C、踝关节
D、肱骨中、下1/3交界处
E、膝关节
参考答案:A
10、腕部尺神经损伤的临床表现不包括
A、爪形手畸形
B、手部4~5指感觉障碍
C、环、小指末节屈曲功能障碍
D、手指内收、外展功能障碍
E、Froment征阳性
参考答案:C环、小指曲屈畸形。Froment夹纸试验。
11、腕部尺神经损伤的临床表现是
A、垂腕、垂指畸形
B、手部2~4指感觉障碍
C、环、小指末节屈曲功能障碍
D、拇指对掌功能障碍
E、Froment征阳性
参考答案:E
12、上臂桡神经完全损伤的表现是
A、伸指、伸拇、伸腕障碍
B、手掌桡侧感觉障碍
C、手指内收、外展障碍
D、对掌功能障碍
E、前臂旋前障碍
参考答案:A
13、正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤
A、拇指对掌功能障碍
B、拇指和示、中指屈曲功能障碍
C、中指近节感觉消失
D、示指远节感觉消失
E、手的桡侧半感觉障碍
参考答案:B
14、闭合性损伤所致正中神经挤压,应予
A、争取行一期修复
B、肌腱移位修复
C、伤口愈合后尽早手术修复
D、中医按摩治疗
E、短期观察,如无恢复表现则应手术探查
参考答案:E
15、以下不是尺神经损伤表现的是
A、Froment征
B、手指内收、外展障碍
C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍
D、小指爪形手畸形
E、拇指感觉消失
参考答案:E
16、桡神经损伤典型畸形是
A、垂腕
B、餐叉手
C、伸直状态
D、猿手
E、爪形手
参考答案:A
17、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤
A、胫神经
B、坐骨神经
C、腓总神
D、桡神经
E、正中神经
参考答案:A
18、下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断
A、Tinel征
B、Thomas征
C、示指指鼻试验
D、Hoffmann征
E、腹壁反射
参考答案:A神经干扣击试验
A2型题
19、患者,男,35岁。50天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能损伤为
A、正中神经损伤
B、桡神经损伤
C、尺神经损伤
D、骨间肌损伤
E、正中神经和桡神经损伤
参考答案:C
20、患者,男,55岁。因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了
A、桡神经
B、尺神经
C、腋神经
D、正中神经
E、肌皮神经
参考答案:C
21、患者,男,30岁。被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
A、桡神经
B、正中神经
C、尺神经
D、臂丛神经
E、以上都不是
参考答案:A
22、患者,男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
A、手指不能靠拢
B、伸指、伸腕功能丧失
C、屈指、屈腕功能丧失
D、屈指、伸指功能丧失
E、伸腕功能存在、伸指功能丧失
参考答案:B
23、患者,男,20岁。右上臂撞伤致中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,拇指不能如常活动,掌指关节不能伸直,右手虎口感觉迟钝,应诊断为
A、肱骨干骨折并发桡神经损伤
B、肱骨干骨折并发正中神经损伤
C、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤
D、肱骨干骨折并发尺神经损伤
E、股骨干骨折并发肌皮神经损伤
参考答案:A
24、患者,男,16岁。右肘部跌伤后疼痛、肿胀伴关节活动受限就诊,X线片示为肱骨内上髁骨折,对此患者应别注意检查有无
A、正中神经损伤
B、肱动脉损伤
C、桡神经损伤
D、缺血性骨坏死
E、尺神经损伤
参考答案:E
25、患者,男,40岁。2小时前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右关节不能伸展,无名指的掌指关节不能主动伸直,其原因是
A、拇长伸肌损伤
B、桡侧腕长伸肌损伤
C、尺神经损伤
D、桡神经损伤
E、指总伸肌损伤
参考答案:D
26、患者,女,30岁。1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合性损伤,伤后患足不能主动背伸原因是
A、坐骨神经损伤
B、胫后神经损伤
C、腓总神经损伤
D、胫前神经损伤
E、胫后神经损伤
参考答案:C
A3/A4型题
(27~28题共用题干)
患者,10岁男孩,跌倒时右肘关节半屈位、手掌着地,右肘部肿痛、畸形、伴活动障碍3小时就诊,查体:右肘部肿胀及压痛、半屈位畸形,右前臂及手部血运良好,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折,移位明显
27、最恰当处理方法是
A、三角巾悬吊
B、切开复位内固定
C、手法复位外固定
D、持续皮牵引
E、持续骨牵引
参考答案:C
28、肱骨髁上骨折容易并发正中神经损伤,正中神经损伤后,表现为正中神经支配区域的感觉及运动障碍,下列哪项与正中神经损伤无关
A、右手猿手畸形
B、右拇指不能对掌
C、右手第2~5指掌指关节不能伸直
D、右前臂旋前障碍
E、右屈指、屈腕受限
参考答案:C
(29-31题共用题干)
患者,男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍
29、诊断应考虑
A、正中神经损伤
B、尺神经损伤
C、桡神经损伤
D、肌皮神经损伤
E、腋神经损伤
参考答案:A
30、若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是
A、爪形手畸形
B、猿手畸形
C、锅铲畸形
D、鹅颈畸形
E、锤状指畸形
参考答案:B
31、患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。两年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取
A、神经探查修复
B、神经移植
C、肌腱转位重建功能
D、继续观察
E、神经周围粘连松解
参考答案:C
B1型题
(32-34题共用备选答案)
A、胫神经
B、腓总神经
C、股神经
D、隐神经
E、闭孔神经
32、出现马蹄内翻足畸形,损伤的是
参考答案:B
33、出现钩状足畸形,损伤的是
参考答案:A
34、与大隐静脉伴行的是
参考答案:D
(35~37题共用备选答案)
A、正中神经
B、桡神经
C、尺神经
D、肌皮神经
E、腋神经
35、出现“垂腕”体征时损伤的是
参考答案:B
36、出现“爪形手”体征时损伤的是
参考答案:C
37、出现“猿手”体征时损伤的是
参考答案:A尺爪中猿桡垂烟(迟早中原闹炊烟)
(38~40题共用备选答案)
A、拇指对掌功能障碍
B、手内肌萎缩,爪形手畸形
C、垂腕
D、骨关节外展障碍
E、骨关节内收障碍
38、正中神经腕部损伤
参考答案:A
39、尺神经腕部损伤
参考答案:B
40、桡神经损伤
参考答案:C
天韵德源