腱鞘炎
随着各类电子产品的普及,“键盘侠”、“鼠标手”日益增多,因此腱鞘炎也越来越常见。那么,什么是腱鞘炎?
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。
肌腱长期在腱鞘过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便并伴随疼痛。
腱鞘炎的好发人群
腱鞘炎可发生在不同年龄段,主要发生在中老年劳动者,女性比男性更易发生腱鞘炎。
腱鞘炎好发于手部和腕部,多见于长期、过度使用手指和腕关节的人群,如手指长期快速活动,如演奏管弦乐、织毛衣等;手指长期用力活动,如洗衣、书写文稿、玩手机、电脑操作等。
腱鞘炎发病原因及症状
1、发病原因
(1)慢性劳损。手指长期快速活动,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压,如演奏管弦乐、织毛衣等;手指长期用力活动,长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿,如洗衣、书写文稿、玩手机、电脑操作等。慢性劳损是导致本病的主要病因。
(2)疾病。患有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿关节炎等。
(3)其他。产后、病后虚弱无力等也易发生本病。
(4)受伤:肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵袭,导致肌腱、腱鞘受到急性损伤,出现充血、红肿等情况。
2、典型症状
1、疼痛。多数不能明确指出疼痛的部位,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。
2、局部的肿胀。发病肌腱会有条索状隆起,程度不一,这也是腱鞘炎常见的症状之一。
3、感染。感染波及皮下组织,同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有时有脓液。
4、功能障碍。发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响发力,会出现动作变形。
腱鞘炎康复治疗
1、手腕伸展,将手指反压或手掌反压几下。
2、屈腕,手握轻重量的物品,掌侧向上,做掌屈动作。
3、伸腕,手握轻重量的物品,掌侧向下,做背伸动作。
4、增加握力,一手掌用力包住另一手拳再放松,来回多做几次。
5、手指张力,皮筋套住五指,做抗阻训练,五指打开停留数秒,每天坚持做。
6、转腕,手半握空做手腕关节做度的旋转。
7、拇指内收,尽量的触碰小指底端,大鱼际充分收缩。
8、双手端平大拇指勾回到掌心,四指并拢握住大拇指,向下按压双拳,有微痛感,每天练习5分钟。
腱鞘炎预防保养
1、做手工家务劳动、日常从事计算机工作时,注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸,手指、手腕勿用力过大,不拎重物。
2、连续工作时间不宜过长,工作结束后宜搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
3、冬天洗衣服最好用温水,避免手部受寒凉。
4、感觉身体关节疲劳时可泡热水澡,舒解紧绷的肌肉,或是在酸痛部位进行热敷。
5、长期伏案工作的人员,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
6、双手保健操。
天冷注意手部保暖,
有空做做手操噢!
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胡志*
顺德区威权康复服务中心门诊部主任
执业医师、康复医学治疗技术(副主任治疗师)
辅助器具工程师(肢体方向)、助理社会工作师
毕业于华中科技大学临床医学,从事康复工作近19年,擅长中枢神经系统损伤康复治疗、儿童康复治疗、评估,颈肩腰腿痛等痛症治疗,利用假肢、矫形、生物力学等辅助技术应用于各种残障的康复治疗,残疾人辅助器具技术适配辅具。
主要负责中心脊椎病康复:颈肩腰腿痛、椎间盘突出、青少年脊椎侧弯矫正;神经康复:中风偏瘫、脑瘫、脑外伤、截瘫、周围神经损伤康复;骨关节康复:肩周炎、腱鞘炎、膝关节痛、网球肘、足底筋膜炎、骨折康复;儿童康复:儿童发育障碍评估、韦氏智力评估、儿童扁平足、X型腿、O型腿等异常姿势、步态矫正;康复工程:假肢、矫形器等其他辅助器具评估适配。
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