治白癜风哪里好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/《TheFIFADiplomainSoccerMedicine》Module2UpperLimb,SpineandTargetGroups
《國際足聯足球醫學文憑》第2單元上肢,脊椎和目標人群
PartHandandwrist
第部分手腕
Lesson3Investigation
第3節課造影調查
Investigations
AnXRisrequestedifthehistoryandexaminationsuggestthatfractureispossible.APandlateralviewsaresufficientinmanycases.Specificviewsareneededinsomesituations.Theseincludeaninjurytothescaphoid,scapholunateligamentandthumb.Thesewillbediscussedlaterinthemodule.
造影調查
如果病史和檢查提示可能發生骨折,則需要進行X線檢查。在許多情況下,AP和側視圖就足夠了。在某些情況下需要特定的視圖。這些包括對舟狀骨,舟月韌帶和拇指的傷害。這些將在模塊後面討論。
Anassessmentofwhetherthereisanydisplacementorinvolvementofthejointsurfaceiscritical.
評估關節表面是否移位或受累至關重要。
Clickonthefollowingimagestoseelabellednormalx-rayimagesofthehandandwrist.
單擊以下圖像以查看標記的手和腕部正常X射線圖像。
Therearealsoavarietyofspecialx-rayviewsthatcanbeusefulfordefiningwristanatomy.Ascaphoidseriesisrequiredtoassessforascaphoidfracture.Similarly,aclenchedfistorstressviewshouldbeorderedtoassessthescapholunateintervalifaninjurytothisligamentissuspected.
還有各種特殊的X射線視圖可用於定義腕部解剖結構。需要舟骨系列來評估舟骨骨折。同樣,如果懷疑韌帶受傷,則應握緊拳頭或施加壓力以評估舟狀骨間隔。
Otherimaging
Otherinvestigationscanbeuseful.Ultrasoundscans(USS)canbeusedtoassesstendoninjuries,ligamentinjuriestothethumbandswellingaroundthewrist.MRIisagainthegoldstandardforsofttissueinjuriesandshowsligament,tendonandcartilageinexcellentdetail.CTscanningagaingivesmoredetailaroundfracturesandcanbeusefulforpre-operativeplanning.
Clickonthefollowingimagestoseenormalimagesofthehandandwrist.
其他影像
其他調查可能會有用。超聲掃描(USS)可用於評估肌腱損傷,拇指韌帶損傷以及手腕周圍腫脹。MRI再次成為軟組織損傷的金標準,並且可以非常精細地顯示韌帶,肌腱和軟骨。CT掃描再次提供了骨折周圍的更多詳細信息,可用於術前計劃。
單擊以下圖像查看手和腕的正常圖像。
DrJamesMcGarvey
SportandExercisePhysician
詹姆斯·麥加維博士
運動與運動醫師
CarlosZhang