前臂肌腱损伤

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第2單元第4部分第3節課手腕的 [复制链接]

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《TheFIFADiplomainSoccerMedicine》Module2UpperLimb,SpineandTargetGroups

《國際足聯足球醫學文憑》第2單元上肢,脊椎和目標人群

PartHandandwrist

第部分手腕

Lesson3Investigation

第3節課造影調查

Investigations

AnXRisrequestedifthehistoryandexaminationsuggestthatfractureispossible.APandlateralviewsaresufficientinmanycases.Specificviewsareneededinsomesituations.Theseincludeaninjurytothescaphoid,scapholunateligamentandthumb.Thesewillbediscussedlaterinthemodule.

造影調查

如果病史和檢查提示可能發生骨折,則需要進行X線檢查。在許多情況下,AP和側視圖就足夠了。在某些情況下需要特定的視圖。這些包括對舟狀骨,舟月韌帶和拇指的傷害。這些將在模塊後面討論。

Anassessmentofwhetherthereisanydisplacementorinvolvementofthejointsurfaceiscritical.

評估關節表面是否移位或受累至關重要。

Clickonthefollowingimagestoseelabellednormalx-rayimagesofthehandandwrist.

單擊以下圖像以查看標記的手和腕部正常X射線圖像。

Therearealsoavarietyofspecialx-rayviewsthatcanbeusefulfordefiningwristanatomy.Ascaphoidseriesisrequiredtoassessforascaphoidfracture.Similarly,aclenchedfistorstressviewshouldbeorderedtoassessthescapholunateintervalifaninjurytothisligamentissuspected.

還有各種特殊的X射線視圖可用於定義腕部解剖結構。需要舟骨系列來評估舟骨骨折。同樣,如果懷疑韌帶受傷,則應握緊拳頭或施加壓力以評估舟狀骨間隔。

Otherimaging

Otherinvestigationscanbeuseful.Ultrasoundscans(USS)canbeusedtoassesstendoninjuries,ligamentinjuriestothethumbandswellingaroundthewrist.MRIisagainthegoldstandardforsofttissueinjuriesandshowsligament,tendonandcartilageinexcellentdetail.CTscanningagaingivesmoredetailaroundfracturesandcanbeusefulforpre-operativeplanning.

Clickonthefollowingimagestoseenormalimagesofthehandandwrist.

其他影像

其他調查可能會有用。超聲掃描(USS)可用於評估肌腱損傷,拇指韌帶損傷以及手腕周圍腫脹。MRI再次成為軟組織損傷的金標準,並且可以非常精細地顯示韌帶,肌腱和軟骨。CT掃描再次提供了骨折周圍的更多詳細信息,可用於術前計劃。

單擊以下圖像查看手和腕的正常圖像。

DrJamesMcGarvey

SportandExercisePhysician

詹姆斯·麥加維博士

運動與運動醫師

CarlosZhang

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