大家好这里是诺亚第运动康复学院“运动康复你来问，解决问题我来答”今天是《你问我答》系列视频的第七十二期本期将由我们的康子达老师来给大家做答疑分享希望能帮助到大家
上期提问
视频解答
肱二头肌相信大家并不陌生，它是男生练得比较多的一块肌肉，也是比较象征男性力量的一块肌肉。
肱二头肌一共分两个头，分别是内侧的短头，起点在肩胛骨的喙突上。
以及外侧的长头，起自肩胛骨的盂上结节。
虽然这块肌肉叫肱二头肌，但是仔细研究你会发现，这块肌肉只是经过了肱骨，没有附着在肱骨上。
它的止点共同止于桡骨的粗隆的位置。
一旦体态发生问题或者是做运动的过程中，盂肱关节不稳定以及肩胛骨肩肱节律的模式出现问题，都有可能会导致从肩胛骨下方穿出来的肱二头肌长头在做肩屈和肩外展的过程中，形成对它的撞击。
一旦肩峰下产生撞击之后，肱二头肌就非常容易产生炎症，这个时候就需要对肱二头肌的长头肌腱炎进行处理。
肌肉或者肌腱产生炎症之后，作为运动康复教练来讲不宜直接做处理。
医院做一个评估检查，等他炎症消失之后再进行处理。
医院，也可以用手法的方式对这块肌肉进行松解。
松解完肌肉有炎症的地方以后，会加速局部的血液循环，可以更好地恢复肌肉的弹性以及把炎症带走。
01
损伤的原因
引起肱二头肌长头肌腱损伤的主要原因有以下三点。
一、含胸圆肩的体态
在含胸圆肩的体态下，肱骨是属于内旋的状态。
肱骨内旋之后，肱骨的大结节会转到肩峰的下方，这个时候去做运动，大结节就很容易和肩峰产生撞击，从下方穿过的肱二头肌的长头肌腱就容易引起损伤。
二、盂肱关节不稳定
在做运动的过程中盂肱关节老是晃，比如说在做卧推的过程中，推起来往下放的时候，第一次放在胸的中间，第二次放到胸的下方，第三次放到胸的上方。
这个时候肩膀会产生失稳的情况，一旦肩关节失稳之后，由于肱二头肌有维持盂肱关节稳定的功能，所以它受力比较多，这个时候也会容易对它产生损伤。
三、肩肱节律
也就是肩胛骨的稳定性不够了。
在做运动过程中由于肩肱节律的问题，在肩屈60°和肩外展30°以后，肩胛骨都是需要跟着转的。
这个时候如果你做动作的过程中刻意强调肩胛骨后缩下沉，再去完成动作，肩胛骨没有跟着盂肱关节去做运动，也会引起肩峰下的撞击，形成肱二头肌长头肌腱的损伤。
02
处理手法
接下来就教大家几个处理手法，可以很好地帮助会员缓解肩峰下撞击的肱二头肌长头肌腱炎的问题。
当然你还需要评估会员到底是由于什么原因，引起的肱二头肌长头肌腱出现炎症和损伤。
做手法的原则是放松它的起点和止点，尤其是对肱二头肌长头肌腱炎的位置，着重进行手法放松。
定点怎么定呢？
先找到肩胛骨的喙突的地方，往外往下到这儿之后让会员做内旋和外旋的动作。
找到结节间沟，在结节间沟的沟里边和小结节以及大结节的地方进行手法的放松。
找到喙突往外往下走，然后旋转。
内旋：
外旋：
找到沟之后在沟里进行上下拨动或者是进行左右拨动。
这里做完之后，可以在小结节的位置进行左右的拨动放松以及大结节的位置进行放松。
除了这两个点之外，还有止点的地方。
找到大小臂弯曲之后的肘窝的位置：
往外往下，让她去做旋转。
同时拇指给她做一个内外的拨动，去松解肱二头肌。
这样可以很好地对肱二头肌进行肌肉的放松，促进血液循环，代谢炎症。
以上就是对本次内容的回答，肱二头肌的长头肌腱处理起来其实比较简单，但是需要详细的评估出来到底是什么样的问题。
如果只是缓解症状的话，对她进行手法放松是比较合适的。
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